网易首页 > 网易山东 > 正文

主动脉夹层急!危!重!滨医烟台附院快!准!稳

0
分享至

主动脉夹层被称为一颗随时会引爆的“不定时炸弹”,是一种极其严重的心血管疾病。该病死亡率极高,早期准确识别、快速精准手术、术后科学康复,成为挽救该类患者生命的重要决定因素。

有人用“血流成河”来形容主动脉夹层手术,这是因为该类手术十分容易出血。手术主要是把撕裂的血管切除,将合适的人工血管与剩余的正常血管缝合起来,缝合部位承受血流的压力,极其容易出血,所以精确地缝合和严密地止血是手术成功的重要环节。该类患者一经发现需要绝对卧床休息,给予专业的治疗,由于医疗条件所限,好多医院不具备抢救主动脉夹层疾病的能力, 致使患者在转院过程中发生猝死

在滨医烟台附院,一支以心脏大血管外科、麻醉科、手术室、影像科、重症监护室和急诊科等为主力的医护团队,24小时待命,随时抢救可能接诊的每一例主动脉夹层患者,在挽救患者生命及其家庭的同时,不断提高业务技术能力,创造了一个又一个的生命奇迹,赢得了良好的社会信誉,造福一方百姓。

今年3月23日上午,65岁的孙大叔在农作后突然感觉心口像被刀扎一样疼,自服药物后痛感愈发强烈,并且蔓延到了腰背部,家属赶紧开车将其送往滨医烟台附院急诊科。急诊科大夫经CTa检查后,确诊其为急性Stanford A型主动脉夹层合并心包填塞,随时可能猝死。

入院CTA检查:

时间就是生命,急诊手术刻不容缓!!!

主动脉夹层合并心包填塞,并且患者已经出现意识及肢体功能障碍,危急生死关头,心脏大血管外科刘英军主任当即作出判断需要紧急手术,在与患者家属做好沟通工作的同时与青大附院杨苏民主任沟通对接,一起制定周密的急诊手术方案,并启动绿色通道,完善术前各项检查检验。麻醉科、心外科重症监护室、手术室护理团队、输血科主任团队同步做好各项准备工作。

精湛医术,救死扶伤

一场对技术能力、团队配合程度的考验正式开始。刘英军主任介绍,根据术前检查,患者为A型主动脉夹层合并大量心包积液,主动脉随时可能破裂,心脏随时可能停跳。手术过程中,发现患者病情比预想得更加凶险!“拳头大”的心脏被大量心包积血挤压着,当时血压已经降至60/40mmHg,紧急打开心包,在体外循环下完成 “升主动脉置换+主动脉弓置换+象鼻支架植入术”,该术式堪称心脏外科领域的“天花板”,手术过程非常复杂,由于患者术前发生严重的心包填塞,凝血因子大量消耗,血小板更是降至8*109/L,手术后止血非常困难,全院上下快速启动应急预案,医院领导初翠英副院长、医务处贾树山处长及输血科曲伟主任紧急跟烟台中心血站对接,获取血源。最终经过心脏大血管外科团队成员的共同努力手术成功了!患者得救了!

心脏大血管外科团队正在为患者进行手术

手术过程中及手术后

精准医疗护理 提高生存质量

术后患者被送回心脏大血管外科监护室,在全科医护人员的精心治疗与护理下,患者逐渐意识转清并顺利脱机拔管,经过术后的康复锻炼,目前患者已经行走自如,未遗留任何并发症,已于近日出院。

知识科普:

什么是主动脉夹层?正常的心脏主动脉,由内膜、中膜及外膜三层结构组成。而主动脉夹层,简单来说就是管壁最内侧的内膜发生破口撕裂后,血流冲击进入血管壁三层结构之间,使得部分管壁完整性仅由薄弱的外膜维持,一旦外膜支撑不住,血管三层结构全部破裂,患者极可能因大出血死亡。

而病变累及升主动脉的A型主动脉夹层是最凶险的急重症之一,48小时内的死亡率,每小时增加1%,多数患者会一周内死亡。一旦确诊,尽快手术,是抢救生命的唯一方法。

主动脉夹层的病因很复杂,常见的有:动脉硬化、高血压、动脉中层囊性坏死、马凡氏综合症等。除外伤之外,其病理基础都是主动脉中层和平滑肌的改变。最为常见的原因是高血压,大约八成主动脉夹层病人患有高血压,其中相当部分又存在血压控制不良的现象。换句话说,高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗和预后有着全面的影响,是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。

“要重视夹层的‘报警’,大部分的疼痛呈刀割样或撕裂样,程度剧烈,从胸骨后或胸背部向远端放射。而疼痛常在作某些动作时突发出现,如提重物、打篮球,甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等。”提醒高血压患者一定要按时服药,关注冷暖,同时应避免猛吃畅饮,熬夜劳累等;一旦出现突发性的胸背部剧痛,一定不要硬扛,尽快去医院就诊。

科室简介

滨医烟台附院心脏血管外科是医院重点规划建设学科,2022年9月医院成功与青岛大学附属医院杨苏民教授及其心脏大血管外科金刀团队签署特聘专家工作协议,团队成员常年坐诊。目前科室设备先进,团队技术力量雄厚。心脏疾病诊疗范围:各类结构性心脏病包括风湿性或退行性心脏瓣膜疾病如主动脉瓣关闭不全/狭窄、二尖瓣关闭不全/狭窄、三尖瓣关闭不全等;先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛氏四联症等;冠状动脉粥样硬化性疾病及急性心梗后室壁瘤;主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾病;心房颤动等心律失常,肥厚型梗阻性心肌病,心脏肿瘤以及感染性心内膜炎继发性心脏病,终末期心脏病等。血管疾病诊疗范围:颈动脉狭窄的介入及手术治疗。腹主动脉瘤的介入及手术治疗;布加氏综合征的介入及手术治疗;下肢动脉硬化闭塞症的介入及手术治疗;下肢深静脉血栓的科学规范化治疗;下肢静脉曲张的综合治疗;血管瘤的综合治疗及血管损伤的综合治疗等。

专家介绍

杨苏民 博士,教授,博士研究生导师 滨医烟台附院心脏血管外科特聘专家

青岛大学附属医院心脏中心主任,青岛大学附属医院心血管外科主任,大外科副主任,中国医师协会机器人专业委员会 全国常委;中国医师协会心胸外科委员会 全国常务委员;国家微创心血管外科专业委员会 常务委员;中国医师协会心脏重症专业委员会 常委;山东省医学会医用机器人委员会 主任委员;山东省心脏重症专业委员会 主任委员;山东省医学会心血管外科分会 副主任委员;2018年获得全国心脏外科医师的最高奖项——”中国心血管外科金刀奖“,每年全国仅评选5位专家。尤其擅长微创小切口二尖瓣、主动脉瓣手术,实现连续300例心脏不停跳冠脉搭桥患者无手术死亡。世界先进的达芬奇机器人心脏手术连续3年全国手术量第一,参加心脏手术10000余例,主刀手术8000余例,每年个人手术量在600例手术以上,手术成功率99.5%以上,并且实现70%以上患者术中无输血。

刘英军 滨医附院心脏血管外科主任 副主任医师

中国微循环学会颈动脉专业委员、中国医促会心脏重症委员会委员、山东省医学会心血管外科分会委员、山东省医学会血管外科分会委员、山东省医师协会心血管外科分会委员、山东省医师协会血管外科分会委员、烟台医师学会血管外科学会副主任委员。技术擅长:结构性心脏病、先天性心脏病、冠心病、大血管及外周动静脉血管疾病的诊疗。颈动脉内膜剥脱及体外循环下的肺动脉切开取栓是特色技术。(景立婷)

联 系 方 式

目前我院心血管外科病房设在住院部17楼东,门诊位于门诊楼三楼西,特聘青大附院心脏外科杨苏民教授不定期来我院坐诊并开展心脏大血管外科手术,患者不出烟台即可接受全国顶级专家亲自手术。

24小时就诊电话:刘英军: 18753513639

姚宝洪: 18953595775

延伸阅读
相关推荐
热点推荐
暴雨来袭!河南对10市启动防汛四级应急响应,部分列车停运、景区闭园

暴雨来袭!河南对10市启动防汛四级应急响应,部分列车停运、景区闭园

潇湘晨报
2024-07-15 16:12:11
第三次开放浪潮来袭,你的机会来了吗?

第三次开放浪潮来袭,你的机会来了吗?

趣说世界哈
2024-07-12 20:29:29
中国一旦进入战争,这些数字告诉你,只有一个结论:缴械投降

中国一旦进入战争,这些数字告诉你,只有一个结论:缴械投降

无根树花正孤
2024-07-12 17:23:08
泰国警方辟谣中国女子被绑架:100万赎金系乌龙,完整时间线曝光

泰国警方辟谣中国女子被绑架:100万赎金系乌龙,完整时间线曝光

洛洛女巫
2024-07-15 10:51:52
英国首相:祝贺西班牙夺得欧洲杯,英格兰让整个国家感到骄傲

英国首相:祝贺西班牙夺得欧洲杯,英格兰让整个国家感到骄傲

直播吧
2024-07-15 05:40:23
戴伟浚发文告别申花:祝福所有人,山水有相逢,来日皆可期

戴伟浚发文告别申花:祝福所有人,山水有相逢,来日皆可期

直播吧
2024-07-15 13:40:14
激光武器出现前线,俄罗斯:我摊牌了。乌克兰气的跳脚

激光武器出现前线,俄罗斯:我摊牌了。乌克兰气的跳脚

一度历史观
2024-07-14 07:40:03
网传蔚来汽车高速突然断电54秒,原因竟是后台更新系统需全车断电

网传蔚来汽车高速突然断电54秒,原因竟是后台更新系统需全车断电

映射生活的身影
2024-07-15 14:20:26
江西弃婴被加拿大夫妇收养,获奥运会冠军后称:我不会认亲生父母

江西弃婴被加拿大夫妇收养,获奥运会冠军后称:我不会认亲生父母

南风西洲
2024-07-13 19:44:31
哀悼,北京国安青训小将张仲仪因病离世,年仅12岁

哀悼,北京国安青训小将张仲仪因病离世,年仅12岁

懂球帝
2024-07-15 10:06:13
单日票房逆袭第一!看完沈腾《抓娃娃》,我敢说:内娱票房变天了

单日票房逆袭第一!看完沈腾《抓娃娃》,我敢说:内娱票房变天了

八卦南风
2024-07-15 09:14:07
梅西流下英雄泪!无对抗伤退,当场捂脸大哭,持续3分钟,太心疼

梅西流下英雄泪!无对抗伤退,当场捂脸大哭,持续3分钟,太心疼

侃球熊弟
2024-07-15 11:06:53
震惊!四川大学公示撤销31个专业,竟然把水利水电工程也撤掉了?

震惊!四川大学公示撤销31个专业,竟然把水利水电工程也撤掉了?

火山诗话
2024-07-13 05:50:18
“工资卡转账限额被降到500元”登上热搜,业内:确实有“一刀切”的情况

“工资卡转账限额被降到500元”登上热搜,业内:确实有“一刀切”的情况

界面新闻
2024-07-15 12:29:10
三亚已失守!外国游客这哪是来旅游,这分明是丧尸围城,人潮密集

三亚已失守!外国游客这哪是来旅游,这分明是丧尸围城,人潮密集

兰子记
2024-07-13 17:21:00
俄罗斯提议出台限制中国汽车的措施,保护本土汽车利益

俄罗斯提议出台限制中国汽车的措施,保护本土汽车利益

后视镜里de未来
2024-07-15 11:27:32
贷款10万元被收了2.9万元服务费,记者调查助贷骗局

贷款10万元被收了2.9万元服务费,记者调查助贷骗局

极目新闻
2024-07-15 06:44:39
疑似负责特朗普安保的狙击手发声:我发现了袭击者在瞄准,但高层拒绝下令将其击毙

疑似负责特朗普安保的狙击手发声:我发现了袭击者在瞄准,但高层拒绝下令将其击毙

西游日记
2024-07-15 16:12:05
陈冰:打贸易战两败俱伤 欧洲人为何执迷不悟?

陈冰:打贸易战两败俱伤 欧洲人为何执迷不悟?

直新闻
2024-07-15 12:04:47
消息称萝卜快跑无人驾驶网约车日成本超370元,收入不过百

消息称萝卜快跑无人驾驶网约车日成本超370元,收入不过百

IT之家
2024-07-15 13:50:08
2024-07-15 16:38:44

头条要闻

特朗普谈遇袭标志性照片:通常得死了才有 但我还没死

头条要闻

特朗普谈遇袭标志性照片:通常得死了才有 但我还没死

财经要闻

二季度GDP增长4.7%!

体育要闻

这是西班牙的胜利,更是足球的胜利

娱乐要闻

黄子韬公开了一个人尽皆知的秘密

科技要闻

败给AI八年,李世石仍未走出AlphaGo阴影

汽车要闻

优化智驾体验/智能空间 理想汽车OTA 6.0推送

态度原创

数码
家居
游戏
教育
军事航空

数码要闻

性能美学闪耀时 | 掠夺者存储BW2024圆满收官

家居要闻

简约美学 去芜存菁的禅意

拉瑞安曾想开发《辐射》 玩家:差点就能和尸鬼涩涩了

教育要闻

北京:义务教育学校不得使用境外教材

军事要闻

以军大规模空袭加沙南部马瓦西地区

无障碍浏览 进入关怀版