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全市首个!东营区获批国家级标准化试点项目

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近日,国家标准化管理委员会下发文件,东营区医保局申报的《山东东营医保(门诊慢性病)延伸服务综合标准化试点》获批第八批社会管理和公共服务综合标准化试点项目,这是继今年4月东营区《基层医疗机构门诊慢性病医保延伸服务工作指南》获批山东省地方标准以来又一重大突破,同时也是我市公共服务(医保)领域首个国家级标准化试点项目,为在全国范围内更好复制推广门诊慢性病医保延伸服务工作提供了更有力的保障。

近年来,为解决基层门诊慢性病患者“看病难、看病贵”问题,东营区医保局忠诚践行以人民健康为中心的服务理念,创新工作机制,在全省率先推行“门诊慢性病医保服务向镇村延伸”改革,通过实施“医保政策、诊疗结算、药品配送”等延伸服务下沉,把城市优质的医疗资源延伸至村级医疗机构,门诊慢性病患者持处方在基层门诊慢性病延伸服务点即可买药取药、现场结算,报销比例也由在城区的75%提高到90%,进一步降低了群众就医成本,以医保延伸“小切口”打开了基层公共医疗服务的大局面,取得了实实在在的惠民利民成效。全区130个医保延伸服务点已经全部开通,为6325名门诊慢性病患者,18509名“两病”患者提供了便捷实惠的医保延伸服务。

为实现改革经验的可复制可推广,按照国家医保局加快推进医疗保障标准化建设要求,东营区医保局同步开展了项目标准化体系建设工作。2019年9月份试点项目被纳入《2019年度标准化综合改革暨“山东标准“建设项目计划》,形成了6大类、199项普通标准、12项核心标准的门诊慢性病医保延伸服务标准体系。2020年10月顺利通过省级验收,其工作指南也被列入省2020年第二批地方标准制修订计划。2021年9月东营区医保局申报的医保服务标准化示范获批列入2021年度山东省标准化示范项目,同时也是全市唯一获批列入省级标准示范项目。2022年4月,山东省市场监管局下发文件,东营区医保局申报的《基层医疗机构门诊慢性病医保延伸服务工作指南》获批山东省地方标准,为全省医保部门开展门诊慢性病医保延伸服务工作提供了更具规范性和可操作性的指导性标准。

在此基础上,为让更多群众享受到门诊慢性病医保延伸服务带来的便利和实惠,东营区医保局按照改革的步子不能停,探索的层次要更高的要求,积极推进国家级《东营区门诊慢性病医保延伸综合标准化试点》工作。近日,通过国家部委间征求意见和专家评审程序后,东营区《山东东营医保(门诊慢性病)延伸服务综合标准化试点》顺利通过审批,成为国家级第八批公共服务(医保)领域标准化试点项目。

下一步,东营区医保局将继续贯彻落实好习总书记在深入推动黄河流域生态保护和高质量发展座谈会上的重要讲话精神和视察东营重要指示要求,紧紧围绕医保延伸这项惠民工作,以医保延伸小切口推动民生服务大提升,咬定目标、脚踏实地、埋头苦干、久久为功,将“医改红利”惠及更多群众。

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