市医保局扎实推进医保经办政务服务事项“市域通办”

为积极响应国家深化“放管服”改革要求，紧紧围绕“让群众少跑腿、好办事”的核心目标，东营市医保局扎实开展深化医保领域便民服务专项行动，进一步深化改革，扎实推进医保经办政务服务事项线下“市域通办”，着力打破市域内参保人员参保地与户籍地或居住地不一致的限制，27个医保政务服务事项全面实现 “市域通办”，打通医保经办服务的“最后一公里”。

一、打破地域壁垒，跨区业务家门口办。针对参保人办理跨县区医保业务耗时又费力等问题，东营市医保局积极推进医保经办政务服务事项“市域通办”，研究出台“市域通办”实施方案，明确事项名称和通办模式，召开全市医保经办政务服务事项市域通办工作培训会，着力解决医保业务办理过程中长期面临的跨区域奔波、流程繁琐、耗时费力等痛点难点问题，实现医保经办政务服务事项在市域范围医保窗口无差别通办。在市县两级经办设立“市域通办”专窗的基础上，依托全市多元化基层医保服务站点，构建一张覆盖全市的便民服务网。对于一些行动不便、对业务流程不熟悉或者因特殊原因无法前往办理业务的群众，引导具备服务能力的服务站点为办事群众提供网办指导、材料的代收及帮代办服务，让更多的群众受益。

二、复合模式并行，精准适配多元需求。为了让不同群体都能享受到便捷的医保服务，“市域通办”量身打造了复合式服务模式，实现了“千人千面”的精准服务。一是“一窗通办”流程优化提速度。东营市医保服务窗口全面推行“综合柜员制”，前台不分事项“一窗受理”，后台协同“分办联办”。群众办事只需“进一扇门、取一个号、排一次队”，大大减少了排队等待时间。同时，借助“OCR智能审核”“高扫仪快速上传”等先进技术，审核时间压缩50%以上，经办效率显著提升，真正实现了“时间就是效率”的转变。二是“全程网办”线上服务增便利。通过“东营医保”小程序，参保人足不出户就能在线上提交材料办理业务，业务进度实时可查，真正实现了“指尖办、家里办”。这种服务模式尤其适合忙碌的上班族和不便出门的群体，参保人员利用碎片化时间，节省了大量的时间和精力，打破了时间和空间的限制，让医保服务触手可及。三是“免申即享”省心省力减负担。大力生育津贴申报、部分特殊慢特病资格认定等高频业务免申即享服务，通过跨部门数据共享，实现了无需群众主动申请，待遇就能“自动到账”。政策主动“找上门”，让群众切实感受到了政策的温暖和便利，真正做到了让群众省心、放心，享受到了“无感式”的医保服务。

三、标准化服务护航，办事体验更统一。东营市“市域通办”不仅打破了地域限制，还通过统一服务标准，确保群众在市内任一县区都能享受到同等优质的服务。市医保局全面梳理27个医保服务事项，制定出台了“市域通办”事项经办指南，在市县两级医保窗口均设置了“市域通办”专窗，东营市各级医保服务窗口严格落实统一的经办业务操作规范和服务标准，同时首问责任制、一次性告知制等制度在各区县全面推行。在全市各县区“市域通办”专窗办理业务，全部执行统一的医保办事指南、规范的操作流程等。杜绝出现“换个地方办事，要求不一样”的问题发生，群众也不用为“不知道该准备啥材料”而犯愁。标准化的服务体系，让群众办事更有底气，也让“市域通办”的便利真正落到了实处，确保了“高效办成一件事”在不同地区的同质化实现。