关注疾病预防，度过快乐一夏——“鲁医健康说·时令与健康”系列健康知识发布会（图文实录）

5月29日，青岛市卫生健康委员会“鲁医健康说·时令与健康”系列健康知识发布会第六场在青岛市妇女儿童医院举办。本场发布会的主题是：关注疾病预防，度过快乐一夏。

发布人

凤凰网记者

临近端午，气温逐渐升高，请问夏季传染病的流行趋势有哪些特点？

青岛市卫生健康委员会传染病防控处处长 孙森

感谢您的提问。大家都知道，传染病的流行趋势具有季节性的特点，进入夏季以来，传染病的流行趋势也发生了一些变化，主要表现在以下几个方面：

一是急性呼吸道传染病已进入了低流行期。当前，流感、新冠病毒感染、鼻病毒感染等呼吸道传染病流行强度已回落至非流行季水平，但不排除新冠病毒感染等疾病有小幅波动的情况。

二是肠道传染病发病风险逐渐增加。如诺如病毒感染、手足口病、沙门氏菌感染等肠道传染病发病率呈上升趋势。这与夏季大家喜好食用“生、冷”食物以及手卫生的管理欠缺有一定关系。

三是虫媒传染病进入高发季节。夏季，蚊虫活动进入活跃期，公众户外活动增多，被蜱虫、蚊子等叮咬的可能性加大，发热伴血小板减少综合征等虫媒传染病的发病风险增加。尤其是在农村户外参加劳作的群众，发病风险是比较大的。

在此，我们也呼吁广大市民朋友，要重视夏季传染病防治工作，积极做好个人健康管理，养成健康的生活习惯，保护好个人的身心健康。

我就介绍这些，谢谢大家。

网易新闻记者

刚刚前面分析了夏季疾病流行趋势，那么公众应如何做好健康防护？

青岛市疾病预防控制中心传染病防制所副所长、副主任医师 贾静

感谢您的提问。

总之，夏季传染病防控不可松懈，通过加强个人防护、环境管理和公共卫生干预相结合的方式，可以有效降低疾病传播的风险。

大众网记者

我国家庭宠物饲养率连年攀升，猫、狗等宠物正走进更多家庭，人与宠物亲密接触已成生活新常态，夏天天气炎热，穿着短袖短裤裙装等，裸露的皮肤容易被抓伤咬伤，一旦被抓咬后会有什么风险？应如何规范处理？

青岛市妇女儿童医院急诊科主任、副主任医师 徐迎军

感谢您的提问。

目前养宠物的家庭越来越多，与猫、狗等动物接触并被咬伤或抓伤的机会亦增多，患上狂犬病的风险也会加大。

狂犬病也叫恐水症，是由狂犬病病毒引起的一种动物源性传染病，发病急，病死率极高。狂犬病病毒主要通过感染动物的唾液传播，侵入人体后沿神经轴突迁移到中枢神经系统发病，会出现恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪、昏迷等症状。

狂犬病潜伏期一般为1至3个月，极少超过1年，具体时长与咬伤部位、病毒载量及个体免疫状态密切相关。夏季因动物外出活动频繁、天热动物情绪烦躁以及人类户外活动增加等而成为狂犬病暴露的高发期。犬类是主要传染源，但蝙蝠、猫等动物亦可传染狂犬病病毒并成为传染源。

一旦被犬、猫等高风险动物抓咬，应立即用肥皂水与流动清水反复冲洗伤口约15分钟，以清除病毒；并尽快到狂犬病暴露预防处置门诊进行规范的暴露后处置。专科医师会根据暴露情况处置伤口，并评估暴露等级，以进行规范的狂犬病暴露后预防处置。暴露等级共有三级，一般讲：Ⅰ级是指皮肤无破损；Ⅱ级是指破皮但无明显出血；Ⅲ级是指严重咬伤、抓伤有明显出血或开放性伤口被污染。

在Ⅱ级、Ⅲ级暴露的情况下，对伤口进行外科处理后要尽快接种狂犬病疫苗；Ⅲ级暴露还要注射狂犬病免疫球蛋白，以提供双重保护。需要注意的是，全程、规范接种狂犬病疫苗可刺激机体产生抗狂犬病病毒抗体，因此建议完成全程疫苗接种。同时，所有开放性伤口需评估破伤风暴露风险，必要时要采取接种破伤风疫苗等处置方式。

另外，狂犬病防控需加强源头管理与暴露前预防。家养犬应定期接种疫苗并拴养，避免与流浪动物接触。夏季民众避免逗引动物，尤其需要警惕攻击性增加的发情期犬只。家里有宠物的民众，还可以进行暴露前的预防，也就是在受伤之前进行疫苗预防接种；兽医、宠物店从业人员、野外工作者等高风险人群可提前接种狂犬病疫苗，具体可以前往狂犬病暴露预防处置门诊咨询。

我就介绍这些，谢谢大家。

半岛都市报记者

针对夏季常见的传染病，从中医治未病角度，有哪些提高自身免疫力、预防疾病的方法？

青岛市中医医院（市海慈医院）呼吸与危重症（肺病）中心一科主任、主任医师 胡海波

感谢您的提问。

中医向来重视防范于未然，中医治未病的内涵之一就是在疾病未发生之前，做好预防，以防止疾病发生。从中医角度来讲，疾病的发生主要关系到正邪两个方面，正气不足是疾病发生的内在原因，邪气则是致病的重要条件，治未病就是要提高人体正气，避免外邪侵袭。因此总的原则就是要懂得调摄精神，饮食节制，作息规律，劳逸有度，注意避免外邪侵袭，防止疾病的发生。

对于儿童、老人等重点人群来说，儿童要注意饮食方面需勤饮水、少辛辣，可以采用推拿等方法，辅助退热化痰；老年人及体弱者可以加强艾灸补气，饮食以小米粥、南瓜粥护脾，避免过度贪凉。总之，中医预防强调“天人合一”，通过内调正气（饮食、穴位、情志）、外避邪气（防护、环境），多维度提升免疫力。具体需结合个人体质，必要时在医师指导下使用中药或中成药。

青岛市广播电视台

新闻广播记者

随着气温升高，蚊虫、蜱虫逐渐增多，公众应如何做好防护？被它们叮咬后如何做好后续处理？

青岛市公共卫生临床中心感染性疾病诊疗中心主任、主任医师 段建平

感谢您的提问。

夏季常见的虫媒传染病主要包括蜱传疾病（如发热伴血小板减少综合征）、蚊传疾病（如登革热、疟疾）等。蚊虫叮咬大家都比较熟悉，叮咬以后皮肤会出现红肿、瘙痒的丘疹或红斑；但蜱虫叮咬可能早期皮肤无明显症状，后来可能出现红斑、瘀点、瘀斑，严重时会形成水疱、硬结或溃疡等。如果蜱虫携带病原体，可能引起发热、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状，需警惕发热伴血小板减少综合征这种蜱传疾病，如出现上述症状，要及时到医疗机构就诊。

日常防护方面：一是前往公园、草丛、森林游玩时，建议穿着浅色长袖衣裤，将裤脚扎入袜筒、佩戴帽子等，在裸露的皮肤涂抹驱避剂。二是居家环境中需定期清理积水容器、疏通排水系统，从源头减少蚊虫孳生，同时安装纱窗、使用蚊帐等加强物理防护。三是游玩后进行“全身检查+清洁”。野外归来要及时洗澡更衣，检查腋窝、腹股沟、头皮、颈部、腰部及脚踝下方等皮肤褶皱、薄弱部位有无蜱虫附着。四是携带宠物外出后需及时检查其皮毛有无蜱虫附着，并给宠物定期驱虫。

被蜱虫叮咬后，不要通过拍打、生拉硬拽等方式“硬拔”。这样容易使蜱虫的口器和头部残留在体内，导致病原体感染。正确做法是，先用酒精涂在蜱虫身上；再用小镊子在贴近皮肤的位置轻轻夹住蜱虫头部，垂直皮肤方向把蜱虫拉出；随后用碘酒或酒精消毒被叮咬的部位。由于蜱虫的口器部分有倒刺，刺入皮肤吸血后很难完整拔出，建议尽快到正规医院处理。另外，在清除蜱虫后如果出现发热、皮疹、乏力、肌肉酸痛、头痛等不适症状，应及时就诊，并告知医生蜱虫叮咬史。

大家还要注意的一种疾病是登革热，这是一种由登革病毒引起的急性蚊媒传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。感染登革病毒后可表现为无症状感染、登革热、登革出血热、登革休克综合征。主要临床表现为发热（起病急，高热，伴剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛、胃肠道症状等）、皮疹（多出现在病程第3-5天，充血性-出血性皮疹）、出血（多出现在病程第5-8天，皮下、牙龈、消化道出血等）。避免蚊虫叮咬是预防登革热的有效措施。

此外，疟疾也是常见的由蚊虫叮咬引起的传染性寄生虫病，典型临床表现呈周期性发作，每天、隔一天或隔两天发作一次，发作时有寒颤、发热、出汗退热等症状，发作多次后可出现脾大和贫血。重症患者可出现昏迷、重度贫血、急性肾功能衰竭、肺水肿或急性呼吸窘迫综合征、低血糖症、循环衰竭或休克、代谢性酸中毒等。恶性疟疾如果延误诊治容易进展为重症，如抢救不及时，死亡率极高。目前，青岛市疟疾病例均为境外输入病例。建议从疟疾流行地区返回的发热人员要及时到医疗机构进行疟疾检测，并主动告知医生疟疾流行区旅居史，规范接受治疗。