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东营门诊慢特病跨省直接结算病种范围扩大

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“以前就医要留好票据、费用明细等相关材料回参保地手工报销,整理起来费时费力,带来诸多困扰。”任先生谈及省外门诊慢特病费用联网结算的新变化赞不绝口,“现在直接联网结算,省时省力更便捷!”

任先生罹患高血压、冠心病等多种慢性病,2018年开始,他异地居住在浙江省宁波市,过去发生的门诊慢特病费用只能先自己垫付,再集中手工报销。但自2022年以来,他发生的“高血压”“冠心病”两种慢性病治疗费用陆续在省外直接联网结算。

2022年7月,我市作为参保地和就医地双向开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗5个门诊慢特病病种相关治疗费用的跨省直接结算,自此,省内可联网结算的所有统筹类别全部实现跨省直接结算。

今年12月1日,慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用也纳入跨省直接结算。

近年来,我市参保人外出就医手续和流程不断简化。“异地长期居住人员”无需提供户籍证明、居住证明等证明材料,实行个人承诺制,在长期居住地就医,一次备案长期有效;“临时外出就医人员”备案不再提供转诊转院证明或在外地就医急诊证明等证明材料。同时,允许补办异地就医备案,备案起始日期自补办备案之日可往前提前5日;补办临时外出就医备案的,备案起始日期不受限制。省内跨市“临时外出就医人员”取消备案手续,就医费用直接联网结算。备案有效期内,参保人可以在就医地多次就诊,并能在备案地和参保地双向享受待遇。作为参保地,参保人门诊慢特病异地就医不再限定家数,可在备案就医地自主选择就医。

异地就医直接结算是一项事关人民切身利益的惠民工程,是解决参保群众“异乡愁医”“跑腿垫资”难题的重要举措。市医保局围绕社会公众异地就医现实需求,坚持统筹谋划,重点突破,强化优势,补齐短板,以全过程的贴心服务,让群众在异乡更有“医靠”,让医保服务更有温度。

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