寿光人民医院II“移花接木”,巧治“不可修复”巨大肩袖撕裂

近日，我院关节创伤外科收住了一位巨大肩袖撕裂患者，该患者肩关节脱位复位后复查MR示：巨大肩袖撕裂。

如何修复成为了让人头疼的难题。

巨大的肩袖撕裂是指损伤多根肩袖或肩袖撕裂口大于5cm以上或回缩3cm以上，可导致肩关节疼痛、活动受限、肩关节抬举困难等。对于不可修复的巨大肩袖撕裂，可采用上关节囊重建术、背阔肌转位术、下斜方肌转位术、肩峰下假体植入术、反肩置换术等方式治疗，这些治疗方式只在特别大的关节中心开展，要么手术难度和风险极高，要么要求特殊材料或者假体，目前省内对此病例治疗多采用单纯清理或者部分修复治疗。

科室张圣军主治医师于上海六院进修学习后，利用进修所学，采用自体腓骨长肌肌腱微创关节镜下对患者的巨大肩袖撕裂进行了肩袖修补术，手术顺利，目前患者正在恢复之中。

科室主任常炳营介绍，肩袖损伤好比衣服撕开一个洞，这个洞不会自行闭合，只会越撕越大，普通的小洞可以直接缝合，大洞不能直接缝合时，只能采用打“补丁”的方法来完成。我们采取上海六院肌腱代肩袖重建方法，就是类似打“补丁”，以往对这类病人我们只能做部分修复，即使强行缝合，后期再撕裂率也比较高，而肌腱代肩袖重建完美解决了这一难题，让我们的肩关节镜水平迈上新台阶。

拓展阅读

1科室简介

寿光市人民医院关节创伤外科成立于2004年，是骨科的一个亚专业科室，也是潍坊市最早成立的关节病与运动医学专业科室之一，为潍坊市重点专科。创立伊始，就确定了打造寿光地区关节病与运动医学治疗中心的目标。科室技术力量雄厚，人员配备合理，其中硕士研究生导师1人，主任医师3人，副主任医师2人，博士1人，硕士6人。科室多次组织技术骨干到积水潭医院、301解放军总医院、上海六院、北大人民医院等国内骨科专业顶级科室进修、学习。目前，以常炳营主任为带头人的关节创伤外科团队每年平均完成关节置换手术200台左右，关节镜手术约300台，关节置换手术技术、关节镜微创治疗技术水平在潍坊及寿光周边区域位于第一梯队，是寿光本地区最高精尖的关节置换治疗中心、关节镜微创治疗中心。科室注重关节疾病的规范诊断，规范治疗，科学化个体化康复，已经让本市及外地在本市生活工作的病人得到了最佳的治疗，在社会上也取得了广泛好评。

2科室主任

常炳营

技术擅长：熟练掌握骨科常见病，多发病的诊治。擅长治疗各种复杂骨折以及肩、髋、膝等关节疾病的诊治。在人工关节置换，肩、膝，髋，踝关节等疾病的微创治疗方面积累了丰富的临床经验。

学术兼职：山东省医学会骨科分会关节学组委员、山东医学会骨科分会关节镜学组委员、山东省医学会骨科分会骨肿瘤学组委员、山东省康复医学会骨与关节基层专业委员会副主任委员、山东省医师协会骨外科分会关节学组委员、潍坊市医学会关节外科专业委员会副主任委员、潍坊市预防医学会骨与关节防治专业委员会副主任委员、潍坊市医学会运动医学专业委员会常委、潍坊市医学会老年创伤专业委员会常委、潍坊市医师协会运动医疗分会常委。

获得荣誉：潍坊市科技标兵、寿光市第十批专业技术拔尖人才。

排版丨奚宇萌

编审丨李成强

一审丨单连峰

二审丨杨子来

三审丨张玉海

供稿丨关节创伤外科 孙树发

来源：寿光人民医院