近日,寿光市人民医院普外科(结直肠 肛门 疝)与麻醉科密切协作,成功为一位95岁高龄的直肠癌患者实施了腹腔镜根治术。术后,老人家恢复良好,现已出院。
患者,女性,因长达半个月的腹部疼痛伴脓血便入院。予以结肠镜检查,示直肠内一肿瘤致直肠肠腔狭窄,活检病理提示:直肠癌。
普外科(结直肠 肛门 疝)主任谭志军仔细检查病人后,认为:病人年龄大,体质差,现直肠癌并梗阻,同时合并贫血、脑供血不足等各种疾病,手术治疗风险极大,但保守治疗又无法解决直肠梗阻问题。科室多次组织病例讨论,并与家属详尽沟通,最终病人及家属决定手术治疗。
患者高龄、差体质、多基础病的手术风险因素同样给麻醉带来不少挑战。术前,麻醉医生要对手术患者的身体各个系统,尤其是关乎生命的呼吸、循环以及中枢神经系统是否能耐受麻醉进行综合评估。随后,要与手术医生共同制定麻醉方案。对于高风险人群,稍有不慎就可能给病人造成不可逆的损害。
为此,麻醉科主任武志鹏亲自评估患者病情,带领团队制定出精准化、个体化的麻醉实施方案。手术现场,亲自主导实施麻醉,开放中心静脉,建立有创血压监测,以及时发现和应对各种可能出现的意外情况。
最终,在普外科(结直肠 肛门 疝)与麻醉科、手术室联合协作下,手术非常成功,为病人成功切除肿瘤,患者经过10余天的恢复,顺利出院,病人及家属非常满意。
老龄化社会的到来,老年人健康也受到越来越多的关注。在医学上,80岁以上为高龄患者,90岁以上为超高龄患者,此次超高龄手术的顺利完成是医院在医疗技术和麻醉水平上的新提升,预示着高龄、超高龄患者不再是医院全麻手术的“禁区”。
排版丨孔 艳
编审丨李成强
一审丨单连峰
二审丨杨子来
三审丨张玉海
供稿丨麻醉科 桑凤欣
普外科(结直肠 肛门 疝) 李志武
来源:寿光人民医院