4月2日,市社保中心劳动能力鉴定委员会办公室、审计稽核科联合市人社局社会保险科共同赴东营市和部分县区医疗机构对劳动能力鉴定过程中发现的疑难病例开展实地核查行动,组织医学专家对疑难病历进行讨论,切实织牢工伤保险基金安全防护网。
一、实地核查、落实“四项机制”
开展疑难病例核查行动是落实我市劳动能力鉴定“四项机制”的重要一环,是防范工伤保险基金安全的重要举措。通过实地核查,本着对工伤职工负责、对用人单位负责的原则,获取工伤职工“第一手”病例材料、检查结果,切实理清工伤职工病情,夯实工伤职工鉴定医学专业支撑。
二、系统排查、数智防范风险
对于疑难、复杂案例,通过医院门诊、住院电子病历系统,查阅工伤职工发生工伤后全套医学资料,开展电子化阅片,对职工CT、核磁等重要检查组织专家逐帧阅片,完整还原工伤职工诊疗经过,如实反映工伤职工伤情,实现对工伤职工伤情精准研判,准确定级。
三、专家成组、做实专业支撑
安排多名医学专家组成专家组,共同对工伤职工医学资料进行研判、讨论,分别对职工伤情发表意见,按照少数服从多数原则,形成专家组意见,并全程记录在案,夯实了劳动能力鉴定医学专业支撑,切实维护了工伤职工和用人单位合法权益,在劳动能力鉴定一环切实筑牢了工伤保险基金安全防线。
行动中,同步开展了工伤认定现场核查和社会保险送政策进医院工作,为医疗机构送上了最新最前沿的社保政策,进一步推动医疗行业从业人员社会保障工作持续提升。