3月30日,东营经济技术开发区定点医药机构规范管理提升培训和医保基金监管集中宣传月活动启动仪式举行,通过专家授课对全区定点医药机构进行集中培训,进一步规范提升开发区医药机构医疗服务行为,更好维护参保人员合法权益,保障医保基金安全运行。
培训会邀请市医保局和医疗卫生服务中心的专家进行现场授课,培训课程涵盖基金监管、协议管理、依法执业、信息系统、医保结算等多项内容,全区200家医疗机构和各类诊所、199家零售药店共近400家定点医药机构到会学习培训。
“如何在确保医保基金安全的前提下,推动医保赋能医药机构发展,是医保部门和医药机构共同面临的一项课题。”开发区组织人事部副部长于凤云在会上表示,开发区定点医药机构体量日益增大,这对医疗保障经办和监管工作提出了更高的要求,本次培训活动既是对新的医保基金使用和监管政策的全面梳理,也是对开发区今年的医保基金监管工作计划的整体部署。
“非常实用。听了专家的讲解,让我们详细了解到医保基金监管和协议管理相关法律法规和经办实务,还有一些常见的违规违约、欺诈骗保行为,这都为我们以后规范管理指明了方向……”台下定点医药机构参会人员对本次培训会纷纷点赞,共同签署了《定点医药机构协议管理承诺书》,并表示将以本次培训为契机,进一步提高思想认识,履行主体责任,开展自查自纠,排查风险隐患,加强内部管理,依法依规依约使用医保基金。
据了解,国家、省医保局相继出台了进一步加强医保基金使用常态化监管的实施意见和落实措施,要求推进飞行检查、专项整治、日常监管、智能监控、社会监督等工作常态化开展。近年来,开发区医保部门始终把加强医保基金监管作为其工作的首要任务,努力构建全领域全流程的基金安全防控机制,坚决查处医疗机构欺诈骗保行为。
在后续的工作中,开发区医保部门将组织住院、门统、异地等基金专项检查,飞行检查、联合检查、“双随机一公开”等综合检查,强化与卫健、市场监管、综合执法等部门联动,形成监管合力,为人民群众的“看病钱”“救命钱”筑牢屏障。
据了解,4月份是医保基金监管宣传月,本次培训也是宣传月的启动仪式,开发区将以全区“民生福祉提升年”行动为契机,根据实际情况组织系列宣传活动,推动社保医保政策宣传进园区企业、进街道社区,开展规范提升宣讲、窗口服务提升培训等活动,切实增强定点医药机构从业人员法治意识,维护医保基金安全,保障广大参保人员权益。