寿光市稻田中心卫生院 推进家庭医生服务“十公开”（2024年3月）

为进一步推进“四送四进四提升”健康促进行动，推行家庭医生服务“六个拓展”“三个延伸”，深化医防协同、医防融合，推动家庭医生服务高质量发展，寿光市稻田中心卫生院开展家庭医生服务动态“十公开”活动。

一、本月传统节气和养生保健、重点关注疾病提醒

【惊蛰】是二十四节气中的第3个节气时间点在公历3月5-6日之间。这时天气转暖，渐有春雷，动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为"蛰"，而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时中国大部分地区进入春耕季节。

养生概要：

1、惊蛰天气明显变暖，饮食应清温平淡，多食用一些新鲜蔬菜及蛋白质丰富的食物，如春笋、菠菜、芹菜、鸡、蛋、牛奶等，增强体质抵御病菌的侵袭。惊蛰时节，乍暖还寒，气候比较干燥，很容易使人口干舌燥、外感咳嗽。生梨性寒味甘，有润肺止咳、滋阴清热的功效，民间素有惊蛰吃梨的习俗。梨的吃法很多，比如生食、蒸、榨汁、烤或者煮水，特别是冰糖蒸梨对咳嗽具有很好的疗效，而且制作简单方便，平时不妨把其当作甜点食用。另外，咳嗽患者还可食用莲子、枇杷、罗汉果等食物缓解病痛，饮食宜清淡，油腻的食物最好不吃，刺激性的食物，如辣椒、葱蒜、胡椒也应少吃。

2、惊蛰过后万物复苏，是春暖花开的季节，同时却也是各种病毒和细菌活跃的季节。从饮食方面来看，惊蛰时节饮食起居应顺肝之性，助益脾气，令五脏和平。宜多吃富含植物蛋白质、维生素的清淡食物，少食动物脂肪类食物。可多食鸭血、菠菜、芦荟、水萝卜、苦瓜、木耳菜、芹菜、油菜、山药、莲子、银耳等食物。由于春季与肝相应，如养生不当则可伤肝。现代流行病学调查亦证实，惊蛰属肝病的高发季节。此外，诸如流感、流脑、水痘、带状疱疹、流行性出血热等在这一节气都易流行爆发，因此要严防此类疾病。   

【春分】是二十四节气之一，春季第四个节气。每年在公历3月20或21日，此日太阳光几乎直射赤道， 全球昼夜几子等长。此后太阳直射点北移，北半球星渐长夜渐短，气温随之升高:南半球则相反。天文学上规定春分为北半球春季开始。中国大部地区越冬作物进入春季生长阶段。

春分养生：《素问·骨空论》：“调其阴阳，不足则补，有余则泻”。传统饮食养生与中医治疗均可概括为补虚、泻实两方面。如益气、养血、滋阴、助阳、填精、生津为补虚；解表、清热、利水、泻下、祛寒、去风、燥湿等方面则可视为泻实。中医养生实践证明，无论补或泻，都应坚持调整阴阳，以平为期的原则，科学地进行饮食保健，才能有效地防治很多非感染性疾病。从立春节气到清明节气前后是草木生长萌芽期，人体血液也正处于旺盛时期，激素水平也处于相对高峰期，此时易发常见的非感染性疾病有高血压、月经失调、痔疮及过敏性疾病等。在此节气的饮食调养，应当根据自己的实际情况选择能够保持机体功能协调平衡的膳食，禁忌偏热、偏寒、偏升、偏降的饮食误区，如在烹调鱼、虾、蟹等寒性食物时，其原则必佐以葱、姜、酒、醋类温性调料，以防止本菜肴性寒偏凉，食后有损脾胃而引起脘腹不舒之弊；又如在食用韭菜、大蒜、木瓜等助阳类菜肴时常配以蛋类滋阴之品，以达到阴阳互补之目的。在思想上要保持轻松愉快，乐观向上的精神状态。在起居方面要坚持适当锻炼、定时睡眠、定量用餐，有目的地进行调养，方可达到养生的最佳效果。

重点疾病关注提醒：

    【肺结核】春季是结核病的高发期，结核病是学校重点防控的传染病之一，一旦有传染源（排菌的肺结核患者）未及时发现，很容易发生校园内传播流行。肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰，咯血或血痰，有的人会有低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等。有咳嗽、咳痰2周及以上，咯血或血痰等症状者，通常叫肺结核可疑症状者。出现肺结核可疑症状时，要想到自己有可能患了结核病，应及时、主动到当地结核病定点医疗机构进行检查。

健康提示：

    1、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。

2、学生确诊肺结核后，应在结核病定点医疗机构接受规范治疗，同时立即告知班主任和校医务室/医院，以便提醒其他同学尽快接受筛查。不可向学校隐瞒病情带病上课，不可向医疗机构隐瞒学生身份和学校信息。

    【诺如病毒感染性腹泻病】诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一，全年均可发生，一般10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，人群普遍易感。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起暴发。

    健康提示：

    1、保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

    2、注意饮食饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

    3、病例应尽量居家隔离，避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

    4、做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。

    走过冬季，春天已迎面而来！在一年四季中，春季是气温、气压、气流、湿度等气象要素变化无常的季节，由于季节转换气温变化大，加上“倒春寒”的频频来袭，一些老年人或者曾经患过中风、心梗的患者，容易因气温变化而新发心脑血管疾病或旧病复发。

早春时节因季节交替、气温骤冷时导致人体血管收缩，外周阻力增加，血管壁压力升高，血压升高，进而导致脑血管意外的发生。因此对于血压高的患者应定期测量血压，了解自己的血压水平，在医生指导下坚持服药，使血压控制在达标水平。

    心脑血管病患者在初春时要注意保暖，不宜过早脱去冬衣，避免寒冷刺激，尽量缩短在寒冷环境中滞留的时间，防止因寒冷刺激引起血压波动及呼吸道疾病。

春季饮食宜以清淡、温补为主，每天要有充足的水果和新鲜蔬菜。可食用一些能提高人体免疫力的天然食品，如黑木耳、银耳、蘑菇和香菇等。少吃油腻食物，禁忌烟酒，膳食原则上要低盐、低脂肪、低胆固醇。多饮水，保持大便通畅。

    春暖花开，室外锻炼的人群增加，但是对于心脑血管病患者，初春时节早晨的气温还比较低，锻炼时要注意保暖，不宜太早，最好在太阳出来后再进行。锻炼强度也要适中，高血压患者不宜选择剧烈运动，应该以柔缓的运动为主，如散步、慢跑、太极拳、健身操等。但需要提醒的是，如遇雾霾天气最好在室内锻炼。

    乍暖还寒的早春使血压、心率、血糖都可能出现波动，严重的可导致心肌梗死、脑梗死、脑出血等症状，危及生命。如果出现持续的血压、心率、血糖升高及半年没有复查的患者，建议及早去医院复查，调整治疗方案，做到防患于未然。

【春季花粉过敏】每年春季，都有不少人出现花粉过敏的情况，自然界的花粉传播主要分风媒和虫媒两种形式。

    虫媒花粉，靠蝴蝶或蜜蜂等昆虫传播，特点是花粉颗粒较大，花粉量不多，不易四处播散，通常不会引起过敏。

    风媒花粉，如柏树、杨树、柳树等的花粉，特点是花粉含量高，质量较轻，可以随风飞到很远的地方。风媒花粉是主要过敏原。

    春季花粉过敏属于一种过敏反应性疾病。有些患者在接触花粉后，眼部症状通常表现为眼痒、流泪或者是眼结膜充血，也可能会引起眼部畏光等情况。

    三月份主要是柏树、杨柳树。春季花粉过敏可引起多种身体不良反应，例如过敏性鼻炎是因为花粉引起的常见疾病，患者常在每年固定时期发病。目前，过敏性鼻炎还没有办法彻底治愈，但是可以通过提早干预减轻患者症状。

    健康提示

    1、尽量待在室内。关注花粉浓度预报，尽量避免在花粉浓度较高时段外出，不要去公园、郊野等花草树木多的地方，尽可能减少花粉的吸入量。花粉高峰期，如遇大风天气应关闭室内门窗以减少花粉逸散，安装并使用高效能的室内空气净化器，也应避免将衣物晾晒于室外，防止花粉附着。

    2、出门做好防护。外出时需穿长袖衣服，佩戴花粉防护口罩和眼镜；开车时关紧车窗，选择装有花粉过滤装置的通气系统；回家前抖掉身上灰尘，回家后更换外衣，减少花粉接触，并及时洗脸、漱口、清除鼻腔分泌物。

    3、提高免疫力。保证良好睡眠， 饮食宜营养均衡，多吃绿色的、新鲜的食物，适量饮水。定期锻炼身体，保持良好心情。

    4、症状加重，及时就医。过敏症状严重时，一定要及时就医，在医生的指导下进行药物治疗。过劳或精神紧张，以及生活不规律可加重过敏性鼻炎的症状，因此调整生活方式、保持充足的睡眠可减轻过敏症状。

二、本月老年人（慢性病患者）体检和结果反馈工作安排

本年度国家基本公共卫生服务项目65岁及以上老年人体检服务工作大约在5月上询开始，何时开始体检请关注各村工作群及体检通知。

三、本月儿童免疫规划安排、成人疫苗供应情况和预约方式

寿光市稻田中心卫生院每周二到周六进行预防接种，时间调整：上午8：00-11:00，下午13：30-16：30进行儿童免疫接种及成人疫苗接种。

成人疫苗供应情况：

可预约接种二价宫颈癌疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、乙肝疫苗、带状疱疹疫苗等。

预约咨询电话：5050700

四、本月健康教育、宣传日等活动安排

结核病知识公众咨询宣传活动，日期：3月25日，稻田中心卫生院大门口旁。

五、本月针对签约居民、家庭、功能社区履约计划和巡诊工作安排。按照本镇家庭医生签约服务排班表进行

    家庭医生服务团队按时对签约居民进行履约服务，为签约居民测量血压、调整药物、体检结果反馈、健康方式指导等，对行动不便的签约居民进行上门服务。高血压、糖尿病等慢性病患者每季度至少进行一次面对面随访，请签约居民根据家庭医生通知主动参与。

家医团队信息如下：

    家医团队信息如下：

六、上月健康积分兑换情况

    我院继续积极宣传居民健康积分管理政策，提倡居民积极参与健康自我管理活动。居民累计一定积分兑换相应的免费服务（或者礼品），提高辖区居民是自己健康第一责任人的积极性、主动性意识。

七、本月上级医生坐诊安排

为方便全镇居民就近就医，2024年3月份我院安排特色科室专家及多名上级医生坐诊，涵盖中医科、内科、妇科，具体时间请关注微信公众号。

咨询电话：0536-5050608

八、本机构最新开展或引进的特色技术、中医适宜技术等

 方便辖区群众就医需要，我院新开设胃肠镜检查项目，妇科新上盆腔炎治疗仪、妇科臭氧治疗仪主治妇科急性、慢性盆腔炎、宫颈炎、各种阴道炎等，效果显著。中医国医堂拥有颈腰椎牵引床、中频治疗仪、中药熏蒸机、超短波治疗仪、艾灸治疗仪等医疗器械，开展了以中医疗法为主的针灸、艾灸、中药饮片、穴位贴敷等多项业务。

九、基本公共卫生服务、基本医疗和家庭医生签约服务相关政策宣传和提醒

国家基本公共卫生服务（人人免费享受）

     （一）建立居民健康档案。服务对象是辖区内常住居民（包括居住半年以上非户籍居民）。服务项目和内容：1.建立健康档案。2.健康档案维护管理。

     （二）健康教育。服务对象是辖区内居民。服务项目和内容：1.提供健康教育资料。2.设置健康教育宣传栏。3.开展公众健康咨询服务。4.举办健康知识讲座。5.开展个体化健康教育。

     （三）预防接种。服务对象是辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。服务项目和内容：1.预防接种管理。2.预防接种。3.疑似预防接种异常反应处理。

     （四）0-6岁儿童健康管理。服务对象是辖区内居住的0～6岁儿童。服务项目和内容：1.新生儿家庭访视。2.新生儿满月健康管理。3.婴幼儿健康管理。4.学龄前儿童健康管理。

     （五）孕产妇健康管理。服务对象是辖区内居住的孕产妇。服务项目和内容：1.孕早期健康管理。2.孕中期健康管理。3.孕晚期健康管理。4.产后访视。5.产后42天健康检查。

     （六）65岁及以上老年人健康管理。服务对象是辖区内65岁及以上常住居民。服务项目和内容：1.生活方式和健康状况评估。2.体格检查。3.辅助检查。4.健康指导。

     （七）慢性病患者健康管理。服务对象是辖区内35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者。辖区内35岁及以上原发性高血压患者服务项目和内容：1.检查发现。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。2型糖尿病患者服务项目和内容：1.检查发现。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。

     （八）严重精神障碍患者健康管理。服务对象是辖区内诊断明确、在家居住的责严重精神障碍患患者。服务项目和内容：1.患者信息管理。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。

     （九）结核病患者健康管理。服务对象是辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者（包括耐多药患者）。服务项目和内容：1.可疑者推介转诊。2.患者随访管理。

    （十）中医药健康管理。服务对象是辖区内65岁及以上常住居民和0～36个月儿童。服务项目和内容：1.老年人中医体质辨识和中医药健康指导。2.儿童中医药健康指导。

    （十一）传染病和突发公共卫生事件报告和处理。服务对象是辖区内服务人口。服务项目和内容：1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理。2.传染病和突发公共卫生事件的发现和登记。3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告。4.传染病和突发公共卫生事件的处理。

    （十二）卫生监督协管。服务对象是辖区内居民。服务项目和内容：1.食源性疾病及相关信息报告。2.饮用水卫生安全巡查。3.学校卫生服务。4.非法行医和非法采供血信息报告。5.计划生育相关信息报告。

十、群众关心和上级安排的其他事项

寿光市稻田中心卫生院为落实全省卫生健康系统解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动暨“四送四进四提升”健康促进行动，先后开展了送家庭医生服务、送卫生应急急救知识、送疾病防控知识、送中医药特色疗法，进机关、进校园、进社区、进乡村。用通俗易懂的宣传方式便于接受的卫生健康知识普及到群众身边，着力提升全民健康素养水平、提升群众卫生健康服务获得感、提升全系统为民服务意识、提升健康山东全民共建共享成效。

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来源：寿光市稻田中心卫生院