65岁的张大爷,因便血在胶州市心理康复医院消化内镜室接受了胃肠镜检查,在乙状结肠发现一个有蒂息肉,大小约1.8*1.6cm。临床诊断为腺瘤,适合内镜切除。胶州市心理康复医院消化内镜专家团队与青岛大学附属医院消化内科专家团队深度研判、通力合作,采用冷切和电切相结合的技术,成功将息肉完整切除,没有损伤肠壁正常组织,避免了大出血。
据介绍,大肠息肉是结肠检查最常见的病变,其中腺瘤性息肉是最常见的病理类型,人群总患病率30~50%,并随着年龄的增长而增加。随着内镜技术和器械的不断进步,内镜下微创切除息肉已成为一项常规的治疗手段。
肠息肉冷切是用活检钳直接钳除或圈套器勒除,对于病变大小为1~3mm的微小息肉用活检钳直接钳除或圈套器勒除,对于4~9mm的无蒂息肉应用圈套器勒除。术后出血和穿孔等并发症发生率低。
肠息肉电切是用高频电流产生的热效应使组织蛋白及血管发生凝固,达到息肉切除效果,治疗息肉最大的优点是不易出现穿孔。尤其是不易进行圈套治疗的息肉。此外,高频电切可有效根除无蒂或粗蒂大息肉,并且可以安全、有效地处理结直肠息肉,高频电切术后的残基,能够有效地降低息肉的复发。
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(通讯员:刘琦)