《烟台市海绵城市建设管理条例》12月1日起施行

11月30日上午，烟台市人民政府新闻办公室召开烟台市药品和医用耗材集中带量采购政策实施情况新闻发布会。会上，烟台市医疗保障局党组成员、副局长周鹏介绍，自市医保局成立以来，累计落地执行国家、省际联盟、省、市组织集中带量采购药品16批次556种、医用耗材21批次33类，年节约医疗费用超过20亿元，极大地减轻了患者就医负担，优化了医疗机构收入结构，净化了医药流通环境。

聚焦群众所需，推进集采工作全面落地

长期以来，我国部分药品和高值医用耗材价格虚高，特别是一些“进口老药”，尽管已经过了专利期，但仍以较高的价格在国内销售，高值医用耗材价格更是让老百姓望尘莫及。针对这一现状，烟台市在没有现成经验可以借鉴的情况下，顶住重重压力，创新开展集中带量采购6批次，节约医疗费用5.2亿元，打造了带量采购、量价挂钩、招采合一的“烟台模式”。同时，按照国家、省医保局的部署要求，积极组织开展药品耗材集中带量采购工作，督促中选企业主动降低生产和营销成本，实现了机构降成本、群众减负担、基金提效益三方共赢。

目前，全市212家公立医疗机构和部队医疗机构全部参与集采，做到“应参尽参，应报尽报，应采尽采”，实现了公立医疗机构全覆盖。将部分规模大、综合治疗水平高、管理质量好的40家定点民营医疗机构纳入集采范围，参与集采的医疗机构数量进一步增多。

在扩大集采医疗机构覆盖面的同时，加大力度推进药品耗材集采落地工作。今年1—11月份，落地集采药品4批185种、医用耗材7批8类。特别是国家组织第八批集采药品和第三批脊柱类高值医用耗材，由于价格降幅大、品种覆盖面广和患者受益多，更是受到社会广泛关注和点赞。

第八批集采药品共有39个品种中选，平均降幅56%，涵盖抗感染、心脑血管疾病、抗过敏、精神疾病等常见病、慢性病用药。

脊柱类高值医用耗材平均降幅84%，其中，占脊柱类手术量三分之一的胸腰椎后路固定融合术，所用耗材平均每套价格从3.3万元下降至4500元左右，技术最新的胸腰椎微创手术，所用耗材平均每套价格从近4万元下降至5600元左右，降幅超过86%，用于治疗压缩性骨折的椎体成形手术耗材，平均每套价格从2.7万元降至1100元左右，降幅95%。

药品耗材集中带量采购显著降低了患者用药负担，提升了药品耗材的可及性，引导医药企业从过去“拼渠道、拼销售”转变为“拼质量、拼价值”，推动了医药行业健康可持续发展。

聚焦政策协同，推进集采工作提质增效

为推动集采政策落细、落实，市医保局打出“组合拳”，配套开展医保支付标准调整、集采药品耗材货款与医保基金直接结算、医保基金结余留用等工作，打通集采全流程管理“最后一公里”。

及时调整医保支付标准。今年1—11月份，下调36种集采药品个人首先自付比例，职工自付比例由原来的10%调整为5%，居民自付比例由原来的15%整为5%。目前，已累计下调447种乙类药品个人首先自付比例，报销比例进一步提高，改革红利进一步释放，患者用药负担进一步减轻。

大力开展医保基金直接结算工作。自2022年11月起，全市208家定点医疗机构实现集采药品耗材医保基金直接结算，共结算金额7.01亿元。其中，药品直接结算涉及208家医疗机构、34家配送企业，结算金额6.17亿元；医用耗材直接结算涉及39家医疗机构、93家配送企业，结算金额8434万元。通过直接结算，保障了医药企业及时回款，维护了医药企业的合法权益。

扎实推动医保基金结余留用工作。为充分发挥医保基金结余留用政策的激励导向作用，提升医疗机构和医务人员参与改革的积极性，市医保局已完成七批次集中带量采购药品医保基金结余留用拨付工作，累计拨付基金8735万元，提升了医疗机构和医务人员对结余留用政策的认同感，为集采工作常态化、制度化开展和深化医疗保障制度改革营造了良好的社会氛围。

强化集采工作全流程管理。依托国家医疗保障信息平台，推进集采药品耗材供应监测评估系统上线应用，建立医疗机构与中选企业线上对接机制，加强对中选产品供应配送和采购进度实时监测。加强对医疗机构执行集采政策的督导考核，督促医疗机构优先采购和使用中选产品，确保达到序时进度和按时完成约定采购量。

聚焦提标扩面，推进集采政策走进基层

为进一步巩固扩大集采政策成效，提高人民群众购药便捷性，切实解决“医院排队时间长，药店买不到集采药”的难题，市医保局于今年7月启动了“集采药品进基层活动”。

按照企业自愿、适宜在基层销售、产能充足、能够及时满足基层供应的原则，经广泛征求意见，遴选确立了首批涵盖100种282个品规的药品推荐目录，中选企业按不高于集采中选价格保障市场供应。首批参与活动的零售药店和民营医院自主遴选不少于50种药品、村卫生室自主遴选不少于30种药品，全部实行零差率销售。群众可在市医保局官方网站“通知公告”栏目中查询参加活动的医药机构名单。

目前，全市参加集采药品进基层活动的零售药店1391家，村卫生室（含社区卫生服务站）622家，民营医院40家，全部实行“五统一”管理，即统一设置销售专柜（区），规范集采药品管理；统一采用双标签公示药品价格（集采药品中选价格、销售价格），确保价格信息公开透明；统一优先配备高血压、糖尿病等慢性病用药，满足群众日常用药需求；统一进行销售价格承诺，切实减轻群众购药负担；统一公布医保部门咨询投诉电话，接受社会监督。截至10月底，全市参与活动的医药机构累计销售集采药品641万元，节约群众医疗费用892万元，群众看病购药负担进一步减轻，获得感和满意度进一步提升。

周鹏表示，下一步，市医保局将继续发挥“搭平台、促对接、保供应、强监管”职能，持续深化药品耗材集中带量采购改革，全力推进“集采药品进基层”医保惠民行动，不断增强人民群众医疗保障的获得感、幸福感和满意度，为建设健康烟台贡献医保力量。

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