山东
近日，李刚（化名）18岁，在工作中不幸被锐器割伤，右手示、中、环指流血不止，疼痛难忍，到青岛市胶州中心医院急诊就诊，急诊医师马上给予“止痛、止血、包扎”等对症处理，并以“右侧开放性手部损伤”收入手足外科。
此时距离李刚受伤到院治疗已经过去3个小时，他右示指近指间关节掌侧可见长约2cm斜型伤口，深达骨质，创面喷血，肌腱外露，屈曲不能，皮肤末梢感觉消失，手指末节指温低，毛细血管反应差，指腹不饱满，右中指近节掌侧也见长约2cm斜型创面，创缘整齐，创面喷血，肌腱断端外露，屈曲不能，皮肤末梢感觉消失，右环指近节掌侧可见长约1cm横型创面，创缘整齐，创面喷血，末节屈曲不能，末节皮肤感觉减退。如果不及时对李刚进行手术治疗，后期手功能丧失，将会对其生活有很大影响，也会导致他精神受挫。
李刚入院后积极完善检查，手足外科专家团队在患者全身麻醉下显微镜下行指动脉吻合、指神经缝合、屈指肌腱缝合、手部肌肉清创、石膏托固定术，经过三个小时的努力，为患者修复了六根肌腱、四根指动脉血管、三根指神经，术后手指血运良好，毛细血管反应好，指腹饱满，指温正常，患者目前状态良好，手指存活良好。
手足外科主任冷双芝说，手部损伤通常可以分为较轻和较重两方面。受伤较轻如软组织擦伤，没有大量出血，手指活动自如，手指没有麻木感，没有畸形活动，可以使用碘伏进行局部消毒，使用无菌纱布包扎即可，如果局部肿胀明显，可采用局部冷敷，减轻疼痛，缓解肿胀，24小时后进行热敷，促进血液循环，达到活血化瘀消肿的效果。如果受伤较重：手部皮肤大面积撕裂伤，或手指有大量出血，活动受限，不能自如的活动，或局部皮肤麻木、没有感觉，或有畸形活动，疼痛剧烈，需要立即到正规医院专科就诊，避免重要组织受损，影响手部功能恢复。
目前手足外科对腕、手部和足踝部的各种创伤和常见病、多发病、疑难病例有独特的优势，可开展断指再植、皮瓣修复创面、手足部各种畸形矫形及四肢骨折的微创治疗。科室以努力解决显微外科难题为己任，以发展手腕部和足踝部为前进的方向，立足本专业，不断创新发展、服务社会，为建设成为地区专科中心而努力。（通讯员：宋晓玲 庄笑琳）
本文来源：网易青岛
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