权威发布│家门口“零差价”买药！威海开展“集采药品进基层”活动

10月30日，记者从威海市政府新闻办举行的新闻发布会上获悉，今年以来，共有127种药品和8大类高值医用耗材在威海市落地实施，药品主要包括省三批中成药、国家第八批、省际联盟中成药，高值耗材主要有骨科脊柱、口腔种植体、超声刀等，平均降幅均超过50%，预计年可节省医疗费用支出1.2亿元。

值得一提的是，今年4月20日备受群众关注的口腔种植体在威海市落地实施，通过对口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理，将单颗常规种植牙的价格由13000元降至5500元左右，破解了老百姓“种牙贵”的难题。加快推进高值医用耗材中选结果在威海市的落地实施，仅9月份就有3类高值医用耗材中选结果在威海市落地执行，分别为超声刀头、吻合器、关节骨水泥。其中，超声刀头联动全国12个省及跨省联盟中选价格，最低价格仅为480元；吻合器联动全国16个省及跨省联盟中选价格，最低价格仅为47.2元；骨水泥类耗材集采平均降价83.13%。截至目前，落地威海市的集采药品总数已达487种，医用耗材26大类。

药品集中带量采购的品种越来越多，但是群众却反映“药店药价高”、“买药贵”，主要是因为部分民营医疗机构和定点零售药店参与销售集采药品的积极性不高，针对这一问题，威海市医保局立足部门职能，将解决“药价高”问题作为提升群众满意度的重要抓手，从集采和价格两大方面着手，引导药店药价回归合理范围。

大力开展“集采药品进基层”活动，全力减轻群众用药费用负担。鼓励支持引导零售药店、村卫生室、民营医疗机构参与集中带量采购药品进基层销售，参加单位可以以集采中标价采购药品，同时对相关药品的加价率进行承诺和公示。据统计，威海市首批纳入140多家零售药店、村卫生室参与此项活动，均承诺“零差率”销售。遴选确定了106种药品纳入基层销售范围，涵盖治疗高血压、糖尿病、心脑血管等慢性病、常见疾病用药。8月28日起正式启动“集采药品进基层”活动，并同步上线微信公众号“集采导航图”小程序，通过可视、清晰的形式，将威海市区域内全部销售国家集采药品的药店“汇集”到掌上地图，群众通过手机定位可以在地图上准确选择离家最近的药店购买集采药品，实实在在为群众办实事，补齐群众购买集采药品难的最后一块拼图，切实减轻威海市群众购药负担。

着力强化医药价格监测管理，合理引导零售药店药品价格。自2019年起，针对“药价高”问题，持续对部分公立医疗机构、定点民营医疗机构和定点零售药店开展价格监测及信息发布工作。监测药品品种主要为临床用量较大、社会关注度高、医保基金支出较多的常用药品。对纳入监测范围的药品销售价格开展多维度监测分析，重点分析公立医疗机构和民营医药机构在同种药品价格之间的差异，并将分析结果定期公示，逐步引导医药市场价格合理形成，推动民营医疗机构主动降价，有效解决“药价高”的难题。截至目前，共监测西药、中成药和中药饮片539种1000余个品规，累计编制发布医药价格监测分析报告61期，同时，每月通过市政府门户网站、医保局微信公众号等向社会定期发布医药价格监测信息，广泛开展“价比三家”，提升定点药店价格管理的透明度，倒逼定点药店自我控费，引导就医患者合理选择价廉质优的药品，从而帮助群众减轻医药费用负担。

下一步，威海市医保局将持续推进集中带量采购工作常态化，开展“集采药品进基层”和“价比三家”工作，引导药价回归合理水平。一是落实落细集采中选结果，做好中药配方颗粒等药品的落地执行工作，争取2023年底药品集采品种累计达到500种以上。二是稳妥有序扩大“集采药品进基层”覆盖范围。在现有基础上，逐步扩大药品品种和参加单位范围，争取将符合条件的定点零售药店全部纳入销售范围。同时，加强药品价格监测以及采购供货情况的监督检查，确保“集采药品进基层”活动的实效性和可持续性。三是积极争取医药价格监测系统的上线应用，进一步健全价格监测手段，扩大监测范围，着力构建多广度、多维度的监测工作体系，充分发挥价格监测对医药价格引导作用，以扎实有效的措施推动全市药品价格监测工作取得实效，更大限度帮助减轻患者用药负担。

★患者在哪里可以买到国家集采的中选药品？如何查看就近的药店是否参与销售集采药品？

每批次集采产品都有统一的落地执行时间。在中选结果正式执行后，患者可以按照中选价格在全市的公立医疗机构和部分自愿参加集采的民营医药机构购买中选品种。可以关注“威海医保局”微信公众号，会第一时间发布中选价格执行时间。降压药、降糖药等常见慢性病用药在参加集采的医院基本都可以买到，但医院药品配备方面，受医院级别、规模、诊疗项目范围等因素影响，对于所有的中选品种医院不一定全部配备，用量相对较少的药品可能综合性医院才有，患者可以根据自身情况进行选择。

群众可以利用“集采导航图”查找就近的药店，关注微信公众号“威海医保局”—一键通—集采导航图—点击定位可查看就近药店—点击药店名称选择导航—通过腾讯地图或高德地图规划路线。此外，点击左边分组可查看所在区市所有药店分布。

★参与集采的药品、耗材便宜了这么多，质量会不会有所降低？

国家组织药品集中采购的所有药品，均通过了药监部门开展的质量和疗效一致性评价。此外，相关部门对中选药品进行全周期的质量监管，制定了药品抽检计划，监管抽检和日常监管相结合，切实保障中选药品的质量。经专家跟踪研究，集采仿制药的疗效与原研药相比无统计学差异，不良反应发生率无显著差异。尤其随着集中带量采购规则逐步优化，保留中选企业数量不断增加，部分原研厂家及医疗机构临床主流产品中选率大幅提高。耗材集中采购方面，医疗机构临床常用的主流产品基本中选，覆盖医疗机构意向采购量的70％以上，在降价的同时也满足了临床使用习惯。

★目前哪些医院配备了集采的超声刀头？相比于以前医院原本常用的刀头价格能便宜多少？

目前，威海市共有16家医疗机构参与了超声刀头的集采，有9家三级医院、7家二级医院，分别是：威海市立医院、威海市中心医院、威海市中医院、威海市妇幼保健院、威海市立第三医院、970医院；威海卫人民医院、威海口腔医院；文登区人民医院；荣成市人民医院、荣成市中医院、荣成市石岛人民医院、荣成市妇幼保健院；乳山市人民医院、乳山市中医院；威海高区利民医院。具体品牌和型号的价格可咨询相关医院，降幅不一，基本上能便宜1000元左右。