阳光人寿潍坊中支“以案说险” ——保障需求看自己 莫听“朋友”说

阳光人寿潍坊中支积极开展消费者教育宣传，进一步提升社会人民群众的金融素养和风险防范能力。保险能够满足自身的实际保障需求才是王道，每个人的生活状况、环境、经济等情况不同，对风险规避的需求也不一样。对于非保险专业人士的意见或建议，一定要进行甄别。

案例简介：

李女士是一名家庭主妇，日常主要居家照顾孩子和老人。经过朋友介绍，在某保险公司分别投保了重大疾病保险和百万医疗保险。

2022年1月，李女士的一个“朋友”告知她只需购买百万医疗险的保障就已足够，李女士听罢便来到保险公司查询名下保单情况，工作人员告知其重大疾病保险和百万医疗保险是有效状态，两者的保障范围不同，重大疾病保险如依据合同规定确诊则一次性赔付，以用于缓解因疾病带来的收入损失及后续的疗养康复，百万医疗保险则仅针对医疗费用进行理赔赔付。李女士因轻信“朋友”的言论认为自己还年轻，重大疾病被确诊的可能性不大，没有必要继续缴纳重大疾病保险，因此要求将重大疾病保险暂停转账，不再缴费。在李女士的一再坚持下，其名下的重大疾病保险后续没有转账交费，两年后保单失效终止。

仅仅时隔八个月，李女士不幸罹患白血病就医，于10月致电保险公司全国热线电话报案申请理赔，保险公司按照百万医疗保险的保险责任对所产生的医疗费用进行了赔付，5个月后又再次赔付了两次医疗费用，但由于重大疾病保险终止，因此李女士无法获得重大疾病保险金。

李女士对自己轻信“朋友”建议，认为自己年轻不会得重疾，可现实是残酷的。李女士因常年在家照顾孩子没有工作现又患此重疾到处求医，自己的身体状况也是非常虚弱，需要不断的复诊及治疗，使得原本不富裕的家庭雪上加霜。

现李女士对退保以及未按时交纳保费的行为感到非常后悔，不仅自己承担了退保损失，更未能获得重大疾病保险金的赔偿。

案例点评：

案例中李女士虽然为家庭主妇，职业风险类别不高。但重疾风险何时来临谁都无法预料，每个人及每个家庭抵御风险的能力是不一样的。消费者在购买保险后，一定要关注自身保障，多听取专业意见，避免偏听偏信，让保险真正起到保障的功用。