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烟台毓璜顶医院姜廷枢:心无杂事一心为民,守护患者勇立潮头

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心无杂物,一心为患,这是烟台毓璜顶医院呼吸与危重症医学科姜廷枢的职业信念,也是他不断精进、勇于担当的动力源泉。作为呼吸内科领域的知名专家,在技术创新上,他是名副其实的拓荒牛,而在患者的床头,他则是一位温暖如春的孺子牛。用对待家人的心去对待每一位患者,不仅是姜廷枢的医者诺言,更是无数患者最真实的感受。

勇立潮头:超声支气管镜疑难病灶精准穿刺的金钥匙

“在医学上,一切技术的创新与发展都是为患者服务的,换言之,患者是我们精进的唯一动力。”姜廷枢是山东省较早开展超声支气管镜的专家,烟威地区最早开展了该技术。该技术在临床上的应用,大大扩展了支气管镜的诊断范围和诊断效能,让无数患者得到了及时、对症的治疗。

“对于呼吸系统的占位性病变患者,活检是诊断的金标准,传统的支气管镜诊断范围有限,对传统支气管镜下不可见的病变没有非常好的办法,而超声支气管镜的出现则极大地解决了上述难题。”2015年,在医院的大力支持下,姜廷枢远赴美国进修,在那里,他亲身感受到了超声支气管镜技术给呼吸系统占位性疾病诊断带来的巨大的进步以及给患者带来的福音,作为一名中国医生,他默默下定决心一定要把这项技术带回烟台。

作为支气管镜技术和超声技术的结合体,超声支气管镜穿刺术不仅需要医生的技术更加扎实,而且还要求医生具有较高的超声引导下的病变辨别力,为了这项新技术更好地惠及患者,姜廷枢付出了极大的努力,经过反复的学习钻研,如今他已经成为了胶东地区该领域的权威专家,累积开展量更是达到了上千例,开展超声支气管镜的数量与质量均走在全省前列。

“终于取到病理了!”这是一位60岁患者家属如释重负的惊呼。该患者在影像学检查中发现了右肺上叶占位,由于该占位位置特殊,靠近血管又远离胸壁,穿刺难度极大且风险较高,但如果不进行穿刺活检,患者又无法准确诊断,得到对症治疗,辗转多家医院后来到毓璜顶医院就诊。面对棘手的问题,姜廷枢主动担起了责任。在穿刺过程中,姜廷枢在极为复杂的情况下,准确、快速地完成了穿刺,病理检查结果显示,该患者为肺腺癌,为进一步治疗提供了确切的依据。

“技术的进步必须惠及患者,否则它便毫无意义,作为一名医生,我们必须把工作做到极致,只有这样,才能对得起患者的信任。”只要患者有需要,医生就应该义无反顾,这是姜廷枢十几年来不断精进的真实写照。在超声支气管镜领域,姜廷枢并没有仅限于诊断的应用,他大胆探索,近年来,相继完成了超声引导下的瘤体药物注射治疗以及超声支气管镜引导下的粒子植入术,大大提高了超声支气管镜在肿瘤介入治疗中的应用范围和适应症,让许多患者获得了更舒适、更确切的疗效。

进无止境:大气道狭窄治疗创新技术让患者成为最大受益人

“创新与精进”是姜廷枢职业生涯最显著的标签,也是他不断努力的最好回报。在呼吸内科领域,大气道狭窄是一个非常严重的疾病,患者往往会出现呼吸困难的症状,危重时随时可能有生命危险。作为呼吸内科专家,姜廷枢是烟威地区最早开展良、恶性大气道狭窄治疗技术的专家。近年来,姜廷枢在大气道狭窄治疗领域进行了深入探索,通过术式的创新,极大地改善了大气道狭窄患者的生活质量。

“对于部分大气道狭窄患者,气道支架植入术是最有效的治疗手段。由于该术式比较复杂,往往需要在手术室进行操作。但对于个别危重患者,搬运过程本身就存在风险,所以,我们想要更好地为患者服务,就必须改良这种术式。”2022年,姜廷枢在山东省内首次运用新材料和新技术开展了床边气道支架植入术,彻底解决了无法搬运患者的支架植入难题。

相比传统术式,床边气道支架植入术对术者的要求更高、更苛刻,不仅要求精度,还要求速度,在这个过程中,医生承受着巨大的压力。

曾经,一位68岁的男性食管癌患者由于肿瘤压迫气管导致呼吸困难、生命垂危。在ICU里,医生为其进行了气管插管延续生命,但无进一步治疗的办法。面对此难题,全院会诊后,姜廷枢决定承担风险并挑战难度,为其进行气道支架植入术。

“当时患者身体条件非常差,且已经进行了气管插管,搬运到手术室风险大,患者痛苦也大,在这种情况下,我们果断决定为其进行床边气道支架植入术。”面对一名危重患者,医生面临的压力可想而知,但为了给患者一个活下去的机会,姜廷枢迎难而上,终于为其植入了气道支架,成功为老人打开了呼吸通道。

“手术成功后,患者的呼吸状况很快就得到了改善,经过治疗,不仅可以自行走出ICU,而且还能进行适度的运动,不仅救了命,而且生活质量也提高了。”姜廷枢告诉记者,医生最幸福的时刻就是看到患者受益,这是任何荣誉和金钱所不能比拟的快乐。

以挽救生命为己任,以患者受益为幸福,秉承着这样的信念,姜廷枢的医者之路越走越宽,创新成果层出不穷。胸腔镜作为一项重要技术,在呼吸科临床治疗与诊断中起到了不可替代的作用,特别是在胸腔积液的病因诊断上具有重大意义。早在2013年,姜廷枢便与老专家们一起开展了胸腔镜检查术,经过多年的精进与提高,目前,在该领域,姜廷枢不仅成为了烟台地区的权威专家,而且还在不断创新中,拓展了胸腔镜的临床运用范围,让患者成为了最大受益人。

2021年,姜廷枢成为了全国首位运用胸腔镜开展胸内异物取出术的术者,该术式的成功,不仅挽救了患者的生命,更让患者避免了开胸的痛苦,手术的安全性和舒适性得到了跨越式的提升。

“胸腔镜下进行胸内异物取出是我一直在思考和钻研的领域,因为,以往情况下,胸内异物取出必须开胸,但对于许多患者而言,开胸的风险和痛苦都很大,所以,我想尝试着通过内科胸腔镜来完成这项任务。”2021年,一位60岁的男性在埠外某医院治疗心梗时,期间发生了引流管折断,部分胸腔引流管断到了胸腔内,辗转多家医院都需要开胸取出,面对巨大的风险,老人找到了姜廷枢,经过详细检查,姜廷枢最终通过内科胸腔镜将引流管成功取出,这让老人和家属特别欣慰。

“对于这位患者而言,他的身体条件根本不适合开胸,但异物如果不及时取出也会有生命危险,面对两难的局面,医生就必须具有创新精神,要从两条道路中间,再开辟一条路解决临床问题,这就是医学创新的意义。”在姜廷枢的眼中,患者就是医生的一切,为了患者,医生不应该后退半步。

姜廷枢(右三)与同事讨论患者病情

姜廷枢(右一)团队在查房

敬畏生命:中西医结合让生命更有质量

作为一名呼吸内科专家,姜廷枢不仅熟练掌握西医的各种治疗手段,同时他还是山东省中医师承教育继承人,师从赵锡堂、邹勇、张洪钧、张立山、赵恒成等名医,临床工作中融汇中西,充分发挥中医药在呼吸疾病治疗中的作用也成为了姜廷枢的努力方向。

“中医中药是中华民族的瑰宝,特别是在治疗肿瘤和呼吸系统慢性病方面具有确切疗效,作为一名中国医生,我们应该成为中西医结合的实践者和开拓者。”近年来,姜廷枢在胸部肿瘤的中西医结合治疗上取得了较好的成绩,许多患者通过治疗不仅生存期明显延长,而且生活质量也得到了持续改善,让无数深陷痛苦的患者看到了生活的希望。一位44岁的男性患者,确诊晚期肺癌1年多,国内大医院经过化疗及靶向治疗,病情仍然无法控制,肿瘤持续增大,并出现了胸腔积液,症状明显。后经人介绍找到了姜廷枢大夫。姜廷枢仔细分析了病情,结合五运六气及体质病理对患者进行了辨证治疗。经过一个多月的口服中药治疗,患者症状有了明显的改善,复查胸部CT后发现胸水有了明显的吸收,肿瘤也有了一定程度的缩小,传统中医中药起到了神奇的效果。

除了肿瘤的中西医结合治疗外,近年来,姜廷枢开展了呼吸系统疾病慢性病的中医辨证治疗,同样收到了良好效果,许多久病不愈的患者在姜廷枢的诊室中看到了康复的希望。“中医中药在呼吸系统慢性病治疗中可起到持久、明显的疗效,对呼吸系统慢性病的治疗有中药的作用”,姜廷枢说。

“用医学之力,去延长患者的生命,改善患者的生活。”这是姜廷枢职业生涯的终极追求,在姜廷枢看来,一位真正好的医生,面对患者,既不能炫技,更不能敷衍搪塞,把最适合的治疗及时、高质量地给予患者,这就是一名好医生最应该做到的事情。

作为权威专家,姜廷枢不仅专心于临床工作,而且还培养了多名专业能力出众的研究生,他们中许多人已经走上了临床岗位。面对后来人,姜廷枢特别强调一位医者的“发心”,从事临床医学十几年,姜廷枢明白,想要成为患者尊重的医生,就必须做到“心无杂事,一心为民”。

“医生这个职业很不容易,既要有进取心,又要有责任心,更要有慈悲心,在医学面前,每一位医生都是渺小的,但希望我的每一份努力都能为患者带来些许帮助,这就是我的‘发心’,也是我的‘承诺’,我会守着这份执念,一直走下去。”姜廷枢说。

姜廷枢

专家简介

姜廷枢,主任医师,临床医学博士研究生,博士学位。山东省五级中医师承继承人,青岛大学医学院、潍坊医学院、济宁医学院硕士研究生导师。烟台毓璜顶医院呼吸与危重症医学科副主任,呼吸介入专业亚专业主任,九三学社烟台毓璜顶支社副主任委员。主要学术兼职:中华中医药学会中西医结合肺癌诊治一体化平台委员会委员;山东省医学会呼吸分会第八届委员,山东省医师协会呼吸医师分会委员,山东省医学会精准医学分会青年学组副组长;山东省防痨协会呼吸分会青年学组副主任委员;山东省老年医学会呼吸介入分会常委、呼吸分会委员,山东省医师协会介入医师分会委员,山东省中西医结合学会呼吸分会委员,烟台市医学会呼吸分会副主任委员,烟台市医师协会呼吸医师分会副主任委员,烟台市结核病质控中心副主任委员。主要专长:呼吸系统疾病介入诊断及治疗;呼吸系统疾病中西医结合诊治;肺癌的综合诊治,呼吸系统感染的精准诊治,间质性肺病的诊断及治疗,慢性气道病的规范诊治。先后主持课题省市级课题3项,发表文章20余篇,出版专著3部,获得发明专利1项,实用新型专利2项。(来源:齐鲁壹点)

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