「烟小易」 医学公开课：热射病的典型三种表现 大家千万不要忽略了

重度中暑可分为三种类型:热射病、热痉挛和热衰竭，或混合型。

1.热痉挛:表现为明显的肌肉痉挛，伴有收缩痛。它发生在活跃的四肢和腹部肌肉，尤其是腓肠肌，往往是对称的。有时发作，有时缓解，患者意识清醒，体温一般正常。

2.热衰竭:发病迅速，主要临床表现为头晕、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，其次为皮肤发凉、血压下降、心律失常、轻度脱水、体温略高或正常。

3.热射病:在高温环境中突然发病，体温在40℃以上。发病初期出现大量出汗，随后出现“无汗”，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍、嗜睡、昏迷。热射病是重症热射病中死亡率最高的一种，死亡率在20% ~ 70%不等，老年患者可高达80%。

通常长时间接触高温后，会出现头痛、头晕、口渴、多汗等症状。起初，体温正常或略有升高。这种状态就是先兆热射病。当核心体温持续升高到38℃以上时，除上述症状外，还会出现潮红、满头大汗、皮肤灼热、四肢湿冷等。

这种状态就是热衰竭，如果及时纠正可以恢复正常。如果不及时干预，可以逐渐发展为昏迷伴四肢抽搐，严重时可产生多器官功能衰竭，说明你已经发展为重度热射病——热射病。

热射病的症状:

(1)高热:体内积聚的大量热量无法消散，会引起患者高热甚至惊厥；

(2)中枢神经系统损伤:轻者可出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，重者可出现昏迷等症状；

(3)器官损害:热射病患者可使骨骼肌的肌纤维溶解，导致肌红蛋白大量出现，造成肾功能损害；

可以防止由高温引起的不适、疾病和死亡。如何预防热射病应该引起大家的重视。

(1)适量饮水

天气炎热，无论运动量多大，都要增加液体的摄入。你不应该等到渴了才喝水。但注意不要喝含酒精或大量糖分的饮料，也要避免冷的冰冻饮料。注意补充盐分和矿物质。运动饮料可以帮助人们在出汗的过程中补充身体所需的盐分和矿物质。

(2)注意饮食和休息。

在炎热的天气里，人们需要摄入足够的热量，补充蛋白质、维生素和钙，并多吃水果和蔬菜。少吃高油高脂食物，尽量清淡。睡眠充足。

(3)穿合适的衣服，涂防晒霜。

户外，应尽量选择薄、宽松、浅色的服装。如果一定要做户外活动，要注意防晒降温。可以戴宽边太阳帽，墨镜，涂防晒霜。（来源：网络）

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