烟台市奇山医院呼吸内科：守护“生命线” 与患者“同呼吸”

呼吸系统疾病是我国常见、多发的重大疾病，严重威胁患者生命健康，已成为我国较为突出的公共卫生医疗问题之一。烟台市奇山医院呼吸内科自成立以来，始终秉承“以患者为中心”的服务理念，围绕呼吸危重症疾病持续深入，精研不懈，以精湛的技术守护患者“生命线”，与患者“同呼吸”。

与时俱进 打造现代化专业学科

“学科发展快、业务范围广、技术水平高”，是烟台奇山医院呼吸内科近年来发展的突出特点，烟台市奇山医院呼吸内科主任泮仕广表示，这与科室“与时俱进”的发展理念是分不开的。“医学是一个不断发展的学科，多年来，科室紧跟医学发展趋势，大力推进人才培养，引进先进设备，开展新技术新项目，目前科室发展已进入‘快车道’。”

以人才促发展，科室不断加强人才梯队建设，对内积极开展科室培训，对外外派医务人员进修学习，及时掌握最先进的呼吸系统疾病诊疗技术，真正实现“内外兼修”。由于呼吸内科主要以急危重症患者为主，因此科室十分注重医疗服务质量，一方面，为患者提供温暖、规范的医疗服务，同时在设施设备上，也做好硬件保障，真正做到“软硬兼施”。

近年来，科室不断引进先进的监护和抢救设备，包括多种型号无创和有创呼吸机、转运呼吸机、高流量氧疗湿化机、血液净化机、心电监护仪、肺功能监测仪、床旁自动分析心电图机、床旁多普勒B超、中心静脉压及动脉压监测仪、微量泵、输液泵、鼻饲泵、快速血糖仪等；拥有奥林巴斯多种型号的支气管镜、超声支气管镜、内科胸腔镜、ERBE氩气治疗仪、ERBE冷冻治疗仪等呼吸介入诊疗设备，让医生在疾病诊治过程中更加得心应手。

与此同时，科室在专业技术上不断突破，开展基于电子支气管镜、内科胸腔镜的呼吸介入诊疗技术；开展大咯血的介入止血等肺血管介入、血液滤过、气管插管、呼吸机辅助呼吸等技术；以及肺功能检查、心肺运动试验、睡眠监测等先进技术。

经过多年发展，目前科室已经成为集呼吸道传染病、常见呼吸道疾病、呼吸道急危重症防控救治及教学、科研为一体的现代化专业学科。2023年，烟台市奇山医院呼吸内科正式获批市级临床重点专科。

破解诊断难题 为患者提供精准治疗

结核病是威胁我国人民健康的主要传染病之一。由于起病缓慢、症状不典型、发病隐匿，暴露史不清等导致溯源困难。泮仕广告诉记者，既往早期结核病在诊断方面主要通过痰检和影像学检查等手段，由于痰检阳性率低，早期影像学不典型，导致诊断困难。随着科室开展基于电子支气管镜、内科胸腔镜的呼吸介入诊疗技术，很多结核病、不明原因的肺炎得以明确诊断。

“我们通过支气管镜下刷检、肺泡灌洗、TBLB（经支气管镜肺活检）、EBUS-TBLB、EBUS-TBNA（经纤维支气管镜针吸活检术）等，结合NGS（二代测序技术）检测，精准诊断结核病的发生原因，不仅大大提高结核病的早期发现率，也有效缩短的诊断周期，从而能够为患者提供更加精准的治疗，延缓疾病的发生发展。”泮仕广说。

治疗方面，科室也不断创新发展，在化学药物治疗的基础上配合免疫治疗等综合性治疗手段，经过长期大量临床实践，形成了成熟、有效的治疗方案，提高了肺结核的治愈率，挽救了大批危重患者的生命。

泮仕广提醒广大市民，“早诊早治”是结核病防治的关键，如果出现长期咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力、或者咯血、体重下降等症状，应引起重视并及早就医。

把握一线生机 急危重症抢救全力以赴

由于呼吸系统疾病的特殊性，患者大多都是急危重症，这也对科室的诊治能力提出了更高的要求，多年来，烟台市奇山医院呼吸内科秉承着“不放弃一丝希望”的原则，将无数急危重症患者从死亡线上拉了回来，急危重症的抢救能力也显著提高。

大咯血是呼吸系统疾病中的急危重症之一，一旦治疗不及时，会引发窒息、失血性休克、呼吸心跳骤停，甚至导致死亡。今年4月份，科室收治了一名大咯血患者，经药物治疗，效果不佳，仍持续咯血，出现窒息，病情十分危急。考虑患者肺内存在大量淤血，科室紧急联系多学科会诊，紧急为患者行支气管动脉栓塞术，成功为患者止血。但患者氧合指数仍差，立即给予气管插管，接呼吸机辅助通气，同时在支气管镜下结合冷冻技术，清理患者肺内血痂。经过紧张的六个多小时的抢救，患者肺内血痂全部清除，呼吸稳定，转危为安，经后期综合治疗康复出院。

“每一次急危重症患者的抢救，都是一次考验，但即便是只有一丝希望，我们都会为每一位患者全力以赴争取生的机会。”特别是近年来，由于新冠病毒的肆虐，许多新冠肺炎重症患者，存在ARDS、白肺、多脏器功能损害等情况，科室也在一次次救治中，挽救了一个个鲜活的生命，技术水平和救治能力得到进一步提升。

“医心为民，初心不变。”多年来，烟台市奇山医院呼吸内科用行动肩负起“人民健康守护者”的职责，无论是在新冠疫情暴发的危急关头，还是在人民群众的“家门口”，都能看到他们无畏坚守、甘于奉献的身影。未来，烟台市奇山医院呼吸内科也将不断加强科室管理、危重症患者救治、科教研学等工作，开拓创新、奋发向上，推动呼吸学科持续快速健康发展，为广大呼吸系统疾病患者提供更加优质、便利、高效、安全的医疗卫生服务。

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