东方胶州医院：压在脖子上的重担---结节性甲状腺肿

近日，东方胶州医院甲乳疝外科兼职主任梁春立教授来胶开展了一系列诊疗工作，共完成3例甲状腺病损切除术，1例甲状腺癌扩大根治术，1例乳腺癌根治术。

其中，患者王大姐甲状腺肿物8年有余，一直未在意，近期感觉呼吸不畅、压迫感明显，来院就诊。检查发现甲状腺肿物已达10公分，肿物深达胸骨后，气管受压严重，移位且狭窄，麻醉插管难度大，手术风险高。

甲乳疝外科团队在梁春立教授带领下，综合分析患者病情，制定手术方案，联合麻醉科团队，顺利完成手术，卸下了压在王大姐脖子上多年的“重担”。术后，王大姐恢复良好，无并发症。

科普链接--结节性甲状腺肿

结节性甲状腺肿是包括缺碘、高碘、吸烟、自然存在的致甲状腺肿原、情绪应激、药物和感染等诱因导致的引起垂体TSH分泌增加（内分泌紊乱）并刺激甲状腺肿大在正常甲状腺组织的一个或多个区域出现结构、功能改变为特征的增生和代偿性甲状腺结节性肿大。

大多数人没有症状，或者突然发现颈部出现肿块，或者在体检行B超的时候才发现。当结节性甲状腺肿这疾病发展到一定程度的时候，就会出现颈部肿物，甚至吞咽、呼吸困难和发音嘶哑。

结节性甲状腺肿的治疗包括服用甲状腺片、碘131、手术以及中医药治疗这四个方式。但是服用甲状腺片和放射性碘131并不是常规的治疗，通常不作为推荐。手术是最确切有效的方式，但是也要选择合适的病例。

哪些情况下需要进行手术呢？

1. 结节性甲状腺肿合并甲亢。

2. 胸骨后甲状腺肿。

3. 伴有压迫症状。

4. 怀疑有恶性趋向。

甲乳疝外科门诊位置：门诊二楼消化医学部11号诊室

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专家介绍

梁春立

主任医师 博士

毕业于上海医科大学，担任东方医院本部甲状腺病专科主任，南院甲状腺乳腺病专科主任，同济大学附属东方医院胶州医院甲乳疝外科兼职主任。上海市抗癌协会甲状腺肿瘤专业委员会常务委员，上海市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，中国抗癌协会肿瘤微创治疗委员会甲状腺专业委员 。从事甲状腺、乳腺疾病的诊治工作20余年，现每年完成甲状腺、乳腺手术500余例，对各类甲状腺、乳腺疾病的诊治有丰富的临床经验，在甲状腺癌、乳腺癌早期诊断和规范化治疗、乳腺癌的综合治疗、乳腺癌保乳根治手术方面经验丰富。被评为东方医院“十佳医生”称号。发表国内外论文包括SCI共计20余篇。

程亮

同济大学附属东方医院胶州医院甲乳疝外科执行主任长期从事普外科临床工作，有较高的专业技术水平和扎实的基本功。曾于北京301医院学习一年。山东齐鲁医院进修学习微创技术，2021年上海东方医院进修学习2个月。2021年11月赴温州医科大学附属第一医院学习甲状腺腔镜技术;在中华医学会系列杂志发表论文5篇。在省级杂志发表论文3篇。编纂论著2部，担任主编。

专业擅长:以治疗甲状腺、乳腺、腹内外疝等疾病等疾病为主，可开展乳腺癌改良根治术。前哨淋巴结活检术，乳腺癌保乳(保腋窝)手术、保留乳头乳晕的腺体切除术;甲状腺良恶性肿瘤的双侧叶次全切除、腺叶切除、中央区淋巴结清除、侧区淋巴结清扫术等;乳腺肿物微创旋切术;腹壁疝的腹腔镜微创疝修补术。（通讯员：马洪涛）