为保障医保基金安全,进一步提高医保管理水平,促进医疗机构健康发展,根据山东省高密市医疗保障局开展医疗保障政策学习宣传活动的文件精神及打击欺诈骗保集中宣传月启动视频会议的要求,高密市皮防站召开医疗保障基金监管暨集中学习医疗保障政策专项会议,会议由党支部书记、站长迟敬涛同志主持,医保办、住院部、门诊部、护理部、药剂科、办公室、财务科、信息科等相关科室负责人参加会议。
分管领导夏静带领大家认真学习了高密市医疗保障局下发的《2023年高密市定点医疗机构医疗保障基金监管实施方案》、《高密市2023年医保基金监管集中宣传月活动实施方案》、《高密市医疗保障局关于开展医疗保障政策学习宣传活动的通知》等文件精神。
医保办主任姜田田针对《潍坊市医疗保障定点医疗机构服务协议》、《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》等文件对与会人员进行了培训。
迟书记对高密市皮防站当前医保工作中存在的问题作了具体分析,并对下一步医保工作提出了相关要求。一是要充分认识当前形势,高度重视医保工作,针对医保的各项政策要学懂吃透,要做到每日自学、每周培训、每月总结,全面提高医务人员对最新医保政策的知晓度。临床职能科室绷紧医保安全弦,坚决做到不碰“红线”不触“底线”,确保医保基金的规范化监管和使用。二是要对医保基金使用情况进行全面的自查自纠,自查小组对2023年以来的所有病历展开检查,对可能存在的问题立即整改,不断完善医保基金使用流程,加强医保基金的监管力度。
迟书记强调,要加强医疗保障基金监管,坚决杜绝无明确住院指征住院、挂床住院、虚假住院等违法行为,切实维护好医保基金的安全、合理使用。