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优化办事程序,异地就医更便捷……医保惠民出新政

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2023年,医保多项暖心惠民新政已然出台,优化了居民办事程序,异地就医也更为便捷。据了解,青岛市医疗保障局对异地备案、职工医保门诊统筹支付、职工医保降费率、居民长期护理保险筹资标准等政策进行了调整和完善。

一、调整异地备案政策

2023年1月1日起,取消跨省临时外出就医人员备案有效期限制;新增异地长期居住人员提供相关证明材料,回本市就医不降低报销待遇政策;规范无第三方责任意外伤害参保人员异地就医直接结算服务;新增未办理备案急诊抢救人员异地就医直接结算服务;完善住院期间外检或外购药相关费用纳入本次住院费用直接结算。

二、完善职工医保门诊统筹支付政策

2023年1月1日起,扩大职工医疗保险门诊统筹签约定点范围,由基层医疗机构扩大到二级、三级医疗机构;门诊统筹目录报销范围扩展至医保“三大目录”;提高门诊报销比例。基层报销比例由60%提高至75%,二、三级医疗机构报销比例分别达到60%、50%;提高门诊年度支付限额,职工参保人门诊统筹年度支付限额由每人每年1120元提高至1700元。

三、继续执行职工医保降费率政策

2023年1月起,青岛市职工基本医疗保险缴费费率继续执行自2022年1月份开始的降费政策,全市企业、机关事业单位缴纳职工基本医疗保险的比例为8%(含生育保险),职工个人缴费比例为2%;灵活就业人员缴费比例为8.5%。

四、提高居民长期护理保险筹资标准政策

2023年,推动居民长期护理保险提质增效,自2023年度起财政补贴标准每人每年再提高30元,筹资标准提高至每人每年60元。

青岛政务网

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