东方·胶州医院：开展胶州首例转移淋巴结经动脉介入治疗

淋巴结滋养动脉通常是细小动脉供血，极难寻找，对于此类血管的寻找需要相当丰富的临床经验。东方·胶州医院介入血管科刘敬禹副主任于2016年至日本IGT医院Hori 医生处进行精细介入学习期间，深入研究了相关淋巴结滋养动脉的介入治疗。

本例患者为肺癌纵膈淋巴结转移，既往行多次全身系统用药后，肺内病灶较稳定，近期出现纵膈淋巴结增大，并侵犯邻近气管，肿瘤突向腔内，导致咯血、持续咳嗽及声音嘶哑。

在结合增强CT图像下，寻找多支可疑血管，最终成功确定右侧胸廓内动脉分支为其滋养动脉，普通DSA造影很难确认其染色，需巧妙运用增强CBCT显像确认此血管的准确性，并进行精准治疗。经治疗后当天晚间，患者声音嘶哑及咳嗽症状即得到明显缓解，咳血症状消失。

目前，大部分肿瘤由动脉系统进行供血，但在很多情况下，肿瘤不能精准找到供血动脉，导致其得不到精准的治疗。本患者，我们充分利用医院先进的DSA设备，采用多模态进行肿瘤显像，从而充分实现了肿瘤的精准治疗。

刘敬禹

介入科副主任 副主任医师

学术任职：青岛市中西医结合学会周围血管病专业委员会 委员

上海市中西医结合学会介入医学专业委员会 委员兼秘书

中国中医药信息学会中西医结合介入分会 委员

山东省疼痛医学会营养与支持治疗专业委员会 委员

青岛市医学会血管外科分会青年委员会 委员

青岛市老年医学学会血管外科专业委员会 常委

科研成果：以第一作者发表核心期刊4篇，以通讯作者发表SCI 2篇；主编专著1部，参编专著2部；目前主持“青岛市医药卫生科研计划项目”1项，参与1项，均在研。

专业擅长：肿瘤综合介入诊疗：各部位经皮穿刺活检术，甲状腺、肝脏、肺实体肿瘤射频消融治疗，肝脏、肺、肾脏、肾上腺、盆腔、胃肠等肿瘤的经动脉化疗栓塞治疗；妇科疾病介入诊疗：子宫肌瘤、子宫腺肌症的子宫动脉栓塞治疗，盆腔淤积综合征的介入栓塞治疗；门静脉高压的介入诊疗：门静脉成形及支架植入，食管胃底静脉曲张的介入栓塞，经颈内静脉肝内门体分流术（TIPS），球囊辅助下逆行曲张静脉栓塞术（BRTO），脾动脉部分栓塞术；外周血管的介入诊疗：下肢动脉成形及支架植入，透析内瘘狭窄血管成形，内脏动脉瘤栓塞术，内脏动脉狭窄血管成形及支架植入，静脉输液港植入；急诊介入诊疗：下肢动静脉血栓形成抽吸，腔静脉滤器植入，咯血、消化道出血、腹腔出血、骨盆骨折出血、产后大出血的介入栓塞；脓肿经皮穿刺置管引流，囊肿硬化治疗等。（通讯员：马洪涛）