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东方·胶州医院:开展胶州首例转移淋巴结经动脉介入治疗

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淋巴结滋养动脉通常是细小动脉供血,极难寻找,对于此类血管的寻找需要相当丰富的临床经验。东方·胶州医院介入血管科刘敬禹副主任于2016年至日本IGT医院Hori 医生处进行精细介入学习期间,深入研究了相关淋巴结滋养动脉的介入治疗。

本例患者为肺癌纵膈淋巴结转移,既往行多次全身系统用药后,肺内病灶较稳定,近期出现纵膈淋巴结增大,并侵犯邻近气管,肿瘤突向腔内,导致咯血、持续咳嗽及声音嘶哑。

在结合增强CT图像下,寻找多支可疑血管,最终成功确定右侧胸廓内动脉分支为其滋养动脉,普通DSA造影很难确认其染色,需巧妙运用增强CBCT显像确认此血管的准确性,并进行精准治疗。经治疗后当天晚间,患者声音嘶哑及咳嗽症状即得到明显缓解,咳血症状消失。

目前,大部分肿瘤由动脉系统进行供血,但在很多情况下,肿瘤不能精准找到供血动脉,导致其得不到精准的治疗。本患者,我们充分利用医院先进的DSA设备,采用多模态进行肿瘤显像,从而充分实现了肿瘤的精准治疗。

刘敬禹

介入科副主任 副主任医师

学术任职:青岛市中西医结合学会周围血管病专业委员会 委员

上海市中西医结合学会介入医学专业委员会 委员兼秘书

中国中医药信息学会中西医结合介入分会 委员

山东省疼痛医学会营养与支持治疗专业委员会 委员

青岛市医学会血管外科分会青年委员会 委员

青岛市老年医学学会血管外科专业委员会 常

科研成果:以第一作者发表核心期刊4篇,以通讯作者发表SCI 2篇;主编专著1部,参编专著2部;目前主持“青岛市医药卫生科研计划项目”1项,参与1项,均在研。

专业擅长:肿瘤综合介入诊疗:各部位经皮穿刺活检术,甲状腺、肝脏、肺实体肿瘤射频消融治疗,肝脏、肺、肾脏、肾上腺、盆腔、胃肠等肿瘤的经动脉化疗栓塞治疗;妇科疾病介入诊疗:子宫肌瘤、子宫腺肌症的子宫动脉栓塞治疗,盆腔淤积综合征的介入栓塞治疗;门静脉高压的介入诊疗:门静脉成形及支架植入,食管胃底静脉曲张的介入栓塞,经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS),球囊辅助下逆行曲张静脉栓塞术(BRTO),脾动脉部分栓塞术;外周血管的介入诊疗:下肢动脉成形及支架植入,透析内瘘狭窄血管成形,内脏动脉瘤栓塞术,内脏动脉狭窄血管成形及支架植入,静脉输液港植入;急诊介入诊疗:下肢动静脉血栓形成抽吸,腔静脉滤器植入,咯血、消化道出血、腹腔出血、骨盆骨折出血、产后大出血的介入栓塞;脓肿经皮穿刺置管引流,囊肿硬化治疗等。(通讯员:马洪涛)

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