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广饶县综合施策提升医保便利化水平

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一是多方联动织密网络。设立140个村(社区)便民医保服务站,将医疗费用报销7项业务下沉办理,打通服务群众“最后一公里”。联动9家医药机构,实现群众就医同步享受“两病”(高血压、糖尿病)备案等10余项医保服务。在山东华泰纸业股份有限公司等17家劳动密集型企业设立医保经办点,实现职工慢性病鉴定受理、生育津贴申领等事项办理“不出厂”。

二是再造流程做优服务。创新“互联网+医保”服务模式,依托“国家医保服务平台”移动端、“东营医保”微信小程序等平台,全面推行医保办理“网上办”,深入开展电话办理异地就医备案报销。今年以来,累计线上办理业务700余件,电话办理异地就医400余人,减少群众跑腿1100余人次。针对医疗费用人工报销等高频办理事项,推出“企业医保白名单”等9项“一件事”,实现“一窗受理、一套材料、并行办理”,缩减申报材料35%,压缩办理时限60%以上。

三是建强队伍惠民便民。建立医保协管制度,组建“医保明白人”专业服务队,精心编制“门诊慢性病两病”温馨提示卡,主动开展上门服务,为群众解答医保问题。截至目前,累计服务群众1000余人次。实行“医保账单”推送机制,定期向老年人、困难家庭等推送解读医保待遇信息。今年以来,累计推送医保待遇信息2000余条。(县医保局)

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