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肾穿刺活检—开启肾病之门的“金钥匙”

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近日,家住胶州的孙师傅因脸肿、脚肿入住青岛市胶州中心医院,被诊断为肾病综合征。这毛病主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症的一组临床综合征。简单说来,肾脏的功能除了生成尿液,还能吸收水份、葡萄糖、蛋白质、氨基酸等有用的物质,但如果患上肾病综合征,就好比肾脏的过滤装置坏了,不管好坏全部排出体外,比如尿中漏出蛋白质(大量蛋白尿)。


虽然诊断明确了,但肾病综合征有好几个“兄弟姐妹”,各有各的脾气,治疗起来也不一样。俗话说:“打蛇打七寸,挖树先挖根”。在医学上,医者看病救人同样遵循此理。肾活检穿刺术(简称肾穿术),是肾脏疾病诊断的金标准,对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后都能提供重要的依据,是治疗肾脏疾病的金钥匙。

为探明病因,肾内科与B超室携手合作,为孙师傅进行了肾活检穿刺术,术中经过顺利,术后安全无并发症。因为有了可靠的诊断依据,肾内科团队立即为孙师傅制定了个性化的治疗方案。目前,经过规范的激素应用、调脂、抗凝、利尿消肿等治疗,孙师傅尿蛋白没有了,病情完全缓解,达到了临床治愈。据主治医师介绍:“孙师傅的肾病综合征病理类型属于微小病变型,这种疾病在小孩中比较常见,治愈率也很高。但对于孙师傅这样的成年人,治疗起来相对棘手,病程也会延长。”孙师傅在听取了医生们的解释后,和家人一起做好了长期作战的准备,也对治疗充满信心。

肾活检穿刺术是肾内科的必备诊断利器之一。它不仅能明确肾脏诊断,指导用药,甚至能判断预后,所以只要没有穿刺禁忌证、急进性肾炎综合征、肾病综合征、急性肾损伤等都应进行肾穿刺。目前青岛市胶州医院肾病风湿免疫科已常规开展肾穿刺活检术,在肾脏疾病的诊断上得到进一步提高。精准规范治疗在肾脏病的诊治上也取得了不错的疗效,延缓了患者肾脏病的进展,改善了患者的生活质量。(通讯员:任直亲)

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