阳光融和医院儿科开展螨虫的皮肤点刺实验以及脱敏治疗

螨虫的皮肤点刺实验以及脱敏治疗

随着社会的发展，工业化进程的加速，我国过敏的人群呈进行性增加趋势，特别是过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的患者正逐年增加，诱发过敏反应的物质称为过敏原，包括食物性和吸入性。在吸入性过敏原中以尘螨和花粉为主，特别是尘螨过敏，与大多数的过敏性哮喘、鼻炎、皮炎有关，一般不可能完全避免接触，很难根治，容易复发，为了更好的服务于广大过敏性疾病患者，目前我院儿科在姜萍、裴敏青两位专家的带领下特开展吸入过敏原尘螨的皮肤点刺试验和标准化脱敏治疗。接下来我们一起了解下什么是尘螨的皮肤点刺试验和标准化脱敏治疗吧。

什么是皮肤点刺（SPT）

皮肤点刺试验(SPT)是诊断IgE介导的I型变态反应的重要方法，SPT具有高灵敏度和良好的特异度，同时具有快捷、操作简单、成本低、安全等优点，常规应用于过敏性疾病的鉴别诊断。

什么是标准化脱敏治疗

变应原特异性免疫治疗俗（AIT）称脱敏治疗，是指在明确导致过敏性疾病主要变应原的基础上，让患者反复接触逐渐增加剂量的变应原提取物（标准化变应原制剂），使机体免疫系统产生对此类变应原的耐受性，从而控制或减轻过敏症状的一种治疗方法。作为一种“对因治疗”，世界卫生组织称其为“唯一”可阻断或逆转过敏性疾病自然进程的疗法，其疗效体现在早期疗效（完成初始治疗后即显效）、持续疗效（治疗过程中疗效）、长期疗效（疗程结束后持续疗效）和预防疗效（防止由鼻炎发展至哮喘、预防出现新的过敏原）。因此，对于很多过敏的患者来说，脱敏治疗具有较高的成本效益比。

目前在国内，脱敏治疗主要用于明确过敏原导致的过敏性鼻炎和/或哮喘。经典给药途径为上臂皮下注射。目前可进行脱敏治疗的过敏原主要针对尘螨。

脱敏治疗适应症

①年龄≥5岁

②中重度过敏性鼻炎、轻中度过敏性哮喘

③过敏原检测尘螨IgE升高或皮肤点刺实验尘螨阳性

④患者症状与接触过敏原关系密切，而且无法避免接触过敏原

⑤药物治疗不能很好控制症状或药物治疗引起副作用

⑥不愿接受长期药物治疗

脱敏治疗的疗程

脱敏治疗主要分为两个阶段

递增阶段：在这个阶段，机体接受逐渐增多的过敏原，每周注射1次，大多为4个月。

维持阶段：这个阶段开始于注射达到有效剂量。有效的维持剂量取决于对过敏原的敏感程度以及在递增阶段的反应。在维持阶段，治疗间隔将会变长，一般4-8周不等。医生将依据你的具体情况来决定注射的间隔，需要持续3-5年。

你可能在注射的递增阶段就感觉症状有所减轻，但是直到维持剂量达12个月后你才感觉明显的好转。因此，在脱敏治疗初期，也需要根据病情而同时使用改善症状的药物（主要有抗过敏药物、鼻喷药物、吸入药物、白三烯受体拮抗剂等）。如果脱敏治疗有效，维持治疗通常持续3-5年。任何终止脱敏治疗的情况需要和你的首诊医生进行讨论，免得前功尽弃。

脱敏治疗的好处

脱敏治疗诞生于1911年，至今已有百余年的历史。在最新的变应原免疫治疗国际共识中已明确指出AIT对鼻炎和哮喘疗效明确。最新的国内鼻炎诊断和治疗指南中也明确提出将AIT作为鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。特异性免疫治疗能够诱导机体对变应原产生免疫耐受，能够有效地预防症状加重，预防儿童鼻炎发展成为哮喘，还可以降低新变应原致敏的风险，是目前唯一能够改变过敏性疾病自然进程的治疗方法，可获得长期疗效。

欢迎广大过敏性疾病患者来我院儿科进行咨询；

预约咨询电话：0536-5035286；

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来源：阳光融和医院