山东
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李大叔几个月前出现骨质疏松、腰腿疼痛，在附近医院做了一些治疗但效果不是很好。拖了几个月后还是不行，病情严重时甚至无法站立，遂到寿光市人民医院骨科就诊。大夫经过详细检查，最后确诊是多发性骨髓瘤，并让李大叔转到血液病科进行治疗。李大叔感到不解：腰腿痛不是看骨科吗？怎么去血液病科？
大夫耐心为李大叔解惑：多发性骨髓瘤常常表现为骨头疼痛、骨质疏松，稍微用点力就会骨折。80%~90%的多发性骨髓瘤患者会有骨病的表现，90%的多发性骨髓瘤患者伴有蛋白尿，40%左右患者确诊骨髓瘤时合并肾功能异常。如果患者长期骨质疏松、骨痛无法缓解，蛋白尿、球蛋白升高找不到病因，就要排除一下多发性骨髓瘤。
多发性骨髓瘤是一种来源于浆细胞的恶性肿瘤。患者主要会出现的症状有：1.恶性浆细胞可造成溶骨损害，导致骨痛、骨质疏松、病理性骨折、高钙血症；2.抑制骨髓造血，导致血细胞减少，出现贫血、出血； 3.大量异常免疫球蛋白，主要是轻链蛋白从肾脏滤过，导致蛋白尿和肾功能损害；4.正常浆细胞和免疫球蛋白减少，机体免疫力降低，出现反复感染；5.多脏器受累如肝脾肿大、淀粉样变性等。
医生提醒，如果出现以下情况时需要警惕多发性骨髓瘤的可能。一是原因不明的骨痛和骨折，二是肾功能不全，三是长期贫血不能纠正，四是血钙异常升高，五是球蛋白升高或降低、血沉加快。尽早发现，尽早就医是治疗关键！
来源：寿光市人民医院
本文来源：网易潍坊
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杨庆华_wf02
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