网易首页 > 网易山东 > 正文

85岁老人髋部骨折,阳光融和MDT成功完成股骨头置换

0
分享至

病情极其复杂、手术风险极高……近日,阳光融和医院骨科中心孙新君主任团队为一位85岁高领,且有先天性心脏病、肺心病及房颤等病史的老人成功完成人工股骨头置换。该患者手术风险大、难度高,它的成功标志着阳光融和医院MDT水平又迈上了新的台阶。

两难抉择:病情极其复杂,手术风险很大,做还是不做?

“这次来到阳光融和医院,我们真是太幸运了,多亏孙主任团队医术高超,多亏阳光融和医院多个科室专家,这才‘捡’回一条命……”聊起老人的病情,家属几度哽咽、难以平静。

来自寒亭的王奶奶已是85岁高龄,患有先天性心脏病、肺心病、房颤等,身体情况较差。此次因为滑倒后髋部骨折,先后辗转几家医院因为“心衰”没有做成手术。多方打听到孙新君主任就职阳光融和医院创伤二科后,来院就诊。患者伤后被送到当地医院,诊断为右侧股骨粗隆骨折。因既往有先天性心脏病、肺心病及房颤等病史,加上患者85岁高龄,身体状况差,手术风险高,转入市区知名三甲医院。因为手术风险大,心脏功能衰竭病情没有好转,住院后没能进行粗隆骨折的固定手术。

▲骨折片

信念坚定:“只要有一丝治疗希望,我们都不会放弃”

“我们建议进行人工股骨头置换手术,比固定手术可以缩短卧床时间,早期活动,减少并发症。”仔细查阅老人的检查报告后,孙新君主任就很快做出了判断。

“所有的医院都说没法做手术,阳光融和医院能行吗?”家属的担心不无道理。“你们别担心,我们肯定会充分考虑老人实际情况。”孙新君主任耐心地向老人的子女解释道。人工股骨头置换已经是比较成熟的手术,但关键是大部分老龄患者有较多的基础疾病,而且麻醉耐受力较差,所以手术风险比较大,很多医院无法开展,就会建议患者保守治疗。

“只要有一丝治疗希望,我们都不会放弃!”听完孙新君主任科学、详尽的解释后,老人的子女说道,“您给我们父亲做过手术,我们相信您和这里的专家,相信阳光融和医院!”

集思广益:全院 “多学科会诊”,手术保驾护航

患者入院时已经出现了心脏功能衰竭、心包积液以及压疮、谵妄等常见的老人髋部骨折后的并发症,如果进行手术,麻醉风险极大,术后结果难料。当天请心内科、麻醉科会诊,认为患者心脏功能Ⅳ级,休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现,不能进行任何活动,暂缓手术。

第二天,患者出现血压下降、心率加快及血氧饱和度降低等呼吸、心脏功能衰竭加重的表现,手术暂停。

为了将患者的手术风险降低到最小,孙新君主任申请医务部组织心内科、呼吸内科、麻醉科、ICU及营养科等进行了多学科会诊,全面分析了患者的身体状况,制定了最安全的治疗计划、麻醉及手术方案,考虑到高龄患者如果进行全麻、气管插管,可能会出现术后呼吸机依赖、气管插管难以拔除的情况,麻醉科专门为其制定了从脊椎麻醉的非气管插管全身麻醉方案,这对麻醉师的技术水平提出了更高要求。直至第四天,患者心脏功能有所改善,各项指标有好转,孙新君主任决定抓住难得的“时间窗口”,亲自主刀为患者进行人工股骨头置换手术。麻醉团队在罗铁山主任的指导下,密切监测患者的循环状况,手术半小时结束。

术后四天转入骨科病房,在医护人员帮助下做下肢屈伸活动,可自主翻身,术后1周可在床边坐立,术后2周拆线,顺利出院。

孙新君主任:“一旦发生髋部骨折,尽快手术”

髋部骨折,被称为“人生最后一次骨折”,因为老人髋部骨折后,骨折部位稍有活动,就会剧烈疼痛,无论翻身还是坐起,都会因为疼痛显得特别困难,所以只能躺在床上,最终因出现各种并发症导致去世。

很多老人因为害怕手术风险,选择保守治疗,也就是躺着“静养”,其实这是非常错误的做法。髋部骨折本就不容易愈合,当出现骨折时,血管也会受到损伤;不仅断骨无法愈合,还会出现缺血性坏死。

对于年轻人来说,可以考虑对骨折进行固定,由其自我愈合,但对于老年人来说,本身已有骨质疏松情况,血管等也处于老化状态,所以无论是哪种髋部骨折,唯一有效的治疗方式就是手术,通过手术置换人工股骨头,从而让患者恢复自主翻身、坐起、站立、行走的能力,避免出现长期卧床出现的各种并发症。

来源:山东阳光融和医院

网易刊登此文仅出于传递信息之目的,绝不代表网易赞同其观点或证实其描述。
相关推荐
热点推荐
解放军两艘坦克登陆舰现身台东外海,台媒:可能有两种可能

解放军两艘坦克登陆舰现身台东外海,台媒:可能有两种可能

空天力量
2024-07-19 14:34:49
爱奇艺就限制投屏案提起上诉:“没有义务永久、免费提供优于480P清晰度的投屏服务”

爱奇艺就限制投屏案提起上诉:“没有义务永久、免费提供优于480P清晰度的投屏服务”

现代快报
2024-07-17 16:24:01
宗庆后胞弟发声:娃哈哈姓中不姓宗

宗庆后胞弟发声:娃哈哈姓中不姓宗

第三纵队
2024-07-19 14:07:45
突发!
乌克兰正式宣布决定了

突发! 乌克兰正式宣布决定了

仰望沧海
2024-07-19 09:54:53
78岁郑佩佩在美去世,曾为富豪化身“生育机器”,怀孕8次流产4次

78岁郑佩佩在美去世,曾为富豪化身“生育机器”,怀孕8次流产4次

社会酱
2024-07-19 13:39:57
广东一医院院长出轨高颜值人妻,宾馆捉奸画面流出,大量细节被扒

广东一医院院长出轨高颜值人妻,宾馆捉奸画面流出,大量细节被扒

求实者
2024-07-19 00:10:34
经济学专家:房子装空调是耻辱!欧洲都不装,我们和欧洲差的远?

经济学专家:房子装空调是耻辱!欧洲都不装,我们和欧洲差的远?

简读视觉
2024-07-19 00:10:02
我们的某些同胞,在香港正在人憎鬼厌

我们的某些同胞,在香港正在人憎鬼厌

清晖有墨
2024-07-19 11:44:46
全国政协党组成员、副主席,中央改革办分管日常工作的副主任穆虹

全国政协党组成员、副主席,中央改革办分管日常工作的副主任穆虹

金台资讯
2024-07-19 11:17:37
学医的姑姑教我的,让我不要喝太频繁,主要是太掉秤了

学医的姑姑教我的,让我不要喝太频繁,主要是太掉秤了

附允历史观
2024-07-19 09:44:19
宗馥莉叔叔发声:侄女太强势辞职对,此时发辞职信有高人背后策划

宗馥莉叔叔发声:侄女太强势辞职对,此时发辞职信有高人背后策划

山野下
2024-07-19 13:15:36
35岁小伙扛楼日赚1000多,一年多存40万,评论区却吵翻天

35岁小伙扛楼日赚1000多,一年多存40万,评论区却吵翻天

看晓天下事
2024-07-19 13:28:29
如果这个举报属实,那就太讽刺了!

如果这个举报属实,那就太讽刺了!

顾礼先生
2024-07-19 17:14:31
显微镜下的人体结构,看完以后,你还觉得人类是进化而来的吗?

显微镜下的人体结构,看完以后,你还觉得人类是进化而来的吗?

心中的麦田
2024-07-18 20:26:37
50岁刘强东欧洲看球!章泽天小鸟依人爱撒娇,一旁马云独显落寞

50岁刘强东欧洲看球!章泽天小鸟依人爱撒娇,一旁马云独显落寞

红大娘娱乐
2024-07-18 23:20:59
杨淑鹏、朱亚,跨省履新,东南沿海3省已有10名干部赴东北任职

杨淑鹏、朱亚,跨省履新,东南沿海3省已有10名干部赴东北任职

上观新闻
2024-07-18 12:14:14
吃回扣?广西26所学校的2600多台空调,每台超6000元却不能用

吃回扣?广西26所学校的2600多台空调,每台超6000元却不能用

说真话的小陈
2024-07-19 11:00:01
“毒玻璃杯”遭曝光,白开水进“毒水”出,很多家庭还在用

“毒玻璃杯”遭曝光,白开水进“毒水”出,很多家庭还在用

DrX说
2024-07-18 14:37:31
“感谢微软,提前放假”!刚刚,全球蓝屏,发生了什么?

“感谢微软,提前放假”!刚刚,全球蓝屏,发生了什么?

证券时报e公司
2024-07-19 15:37:09
这字写得歪歪斜斜,为何依然被尊为国宝?

这字写得歪歪斜斜,为何依然被尊为国宝?

书法学府
2024-07-05 10:03:03
2024-07-19 20:18:44

头条要闻

媒体:岸田政府以"穿马甲"方式 欲突破"台日"交往红线

头条要闻

媒体:岸田政府以"穿马甲"方式 欲突破"台日"交往红线

财经要闻

经济民生领域如何改革 权威解读来了

体育要闻

冲刺,哪怕遍体鳞伤

娱乐要闻

著名女演员郑佩佩因病离世,享年78岁

科技要闻

雷军年度演讲:小米造车背后的勇气

汽车要闻

新增7项功能 岚图梦想家迎来OTA3.2全面升级

态度原创

家居
房产
游戏
旅游
军事航空

家居要闻

传统碰撞现代 呈现艺术质感

房产要闻

仁恒長天雲汀新品户型图大曝光,225-260㎡的院墅绝了!

一个视频罚站十分钟,最挑战膀胱的新游首曝

旅游要闻

奥运前夕,巴黎市长终于跳入塞纳河游泳

军事要闻

访美前夕内塔尼亚胡突访拉法 视察以军部队

无障碍浏览 进入关怀版