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寿光妇幼:【警惕】孩子高烧不退怎么办?

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医生,孩子烧到40度怎么办?

在发热门诊常常有小孩发热40度,甚至更高,家长非常恐惧,生怕高热把孩子脑子烧坏了。

让我们一起学习,当孩子高热甚至超高热的时候应该怎么办。

体温多少时发热

儿童正常体温(腋窝温度)36-37度

腋窝温度37.5-38℃为低热

腋窝温度38.1-39℃为中度发热

腋窝温度39.1-40.4℃为高热

腋窝温度40.5℃以上为超高热

案例分析

前几天有个小婴儿发热1天,在就近输液头孢,仍然高热不退,晚上来看门诊,医生仔细检查后给予处方药物治疗,三天后,小朋友家长反馈孩子没有发热了,但是身上起了许多红色的疹子,原来是幼儿急疹。所以,遇到高热不退先得寻找病因。

小孩急性发热80%以上都是病毒感染,不管是幼儿急疹、普通感冒、流感、疱疹性咽峡炎、手足口病、轮状病毒肠炎,都是病毒感染引起的,不需要抗生素。除非合并细菌感染。小婴儿高热大多由病毒感染引起,其中幼儿急疹可能性最大,如果口腔上颚疱疹,则是手足口病。

如何治疗小儿高烧不退?

1、药物治疗

口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热。

孩子发热必须吃退热药吗?

不一定

孩子腋窝温度≥38.2℃

口腔温度≥38.5℃

肛温≥39℃或出现明显不适时建议采用退热剂退热治疗。

2、物理降温

高热不退,家长可以给孩子物理降温,比如温水擦拭腋窝,家里空调温度低一点,孩子衣服不要穿太厚。

3、喝水降温

家长需要鼓励孩子多喝水或口服补液盐,促进新陈代谢,防止脱水及电解质紊乱。

4、输液

有的孩子口服补液困难,精神不好,脱水,需要静脉补液。如果是细菌感染,比如扁桃体化脓、尿路感染等引起的高热则需要抗生素治疗。

发热抽搐怎么办?

抽搐时不能强行按压四肢,不要往患者口中放任何东西,抽搐时孩子要移离坚硬物体以免受伤。头部可以枕上软毛巾,不要大呼小叫,不要刺激患儿,保持周围空气流通,避免强光刺激。平躺,解开衣领,头朝侧面以防误吸,保持呼吸道通畅,及时清除口腔分泌物,防止窒息。拨打120,及时送诊。绝大多数孩子都是单纯性热性惊厥,不会有后遗症,也不会烧坏脑子。

孩子生病,医生和家长一样,都希望孩子们快点好,但是,病来如山倒,病去如抽丝,需要遵守科学规律,按部就班,对症治疗,不可操之过急。

>>> 小儿发热儿歌:

小儿高热四肢酸,可能是感染是流感。

小儿发热尿频繁,当心得了尿道炎。

小儿热退起皮疹,十有八九幼急疹。

草莓舌苔眼发红,可能得了川崎病。

小儿高热口腔烂,当心疱疹咽峡炎。

来源:寿光市妇幼保健院

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