山东
分享至
近日，两位突发持续剧烈头痛患者先后来东方·胶州医院求助。面对无明显诱因的病症，是考虑“生理病变”还是“另有隐情”？是采用“经验用药”还是“追本溯源”？最终，检验科通过脑脊液培养，发现了这种少见病症的“幕后真凶”。
两位患者分别为40岁女性和51岁女性，均出现了无明显原因及诱因、且持续间断发作的剧烈头痛，给日常生活带了极大困扰。入院后，经过初步的脑脊液检查，考虑存在颅内感染、病毒性脑炎或者化脓性脑膜炎的可能性。经验治疗后，均没有明显的效果。
病情不等人，需要迅速调整治疗方向。检验科再次锁定脑脊液作为诊断突破口，对脑脊液行镜检。墨汁染色下，身着宽厚荚膜的真菌显形了！灰黑的视野中，淡蓝色的真菌就像夜空中的星辰，为患者的精准治疗指引了方向。通过鉴定，两位患者感染的分别是新型隐球菌和格特隐球菌。至此，剧烈头痛背后的真正症结终于找到。对症下药后，目前两位患者都有了明显好转。
据了解，患者所患的隐球菌性脑膜炎在临床上比较少见。隐球菌感染引起的疾病好发于免疫功能低下的患者，在艾滋病患者中较为常见。80%的隐球菌病最终都转归为中枢神经系统感染，但亦有少部分患者表现为呼吸系统、血流播散或皮肤感染等。
近年，隐球菌感染呈不断上升趋势。隐球菌的魔爪不只常常伸向免疫缺陷的人群，也逐渐伸向免疫正常的人群。但是，我们无需恐慌，只要患者及时就医、医生擦亮双眼，找到这个隐藏的信号，就能精准有效地进行治疗。 （通讯员：马洪涛）
责任编辑：
高玉清_ jz0001
