子宫息肉
子宫息肉是妇科常见病,是由于子宫局部内膜过度生长并向宫腔延伸的增生物。息肉是由内膜、腺体、间质、血管组成,其形态大小不一,可单发也可多发。息肉可发生在子宫腔内的任何部位,但以子宫内膜息肉(子宫局部内膜过度生长所致)多见。息肉通常是良性病变,从育龄期到绝经后女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。息肉恶变率不高,主要发生在绝经后
为什么会长息肉呢?
该疾病的病因至今不明,可能与雌激素水平过高、炎症刺激等有关。年龄、肥胖、高血压、长期服用治疗乳腺癌的药物等是子宫息肉发生的高危因素。
1.雌激素水平过高:子宫息肉与雌激素水平过高有着密切的关系。雌激素水平上升会导致子宫内膜增厚,长期高水平的刺激可使子宫局部内膜组织过度生长,形成息肉。
2.炎症因素:长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如宫内节育器)刺激、分娩、流产、产褥感染、子宫腔内手术操作或机械刺激,都可能引起子宫息肉的发生。
3.子宫息肉的诱因:围绝经期或绝经后的女性进行激素补充治疗,年轻女性内分泌功能紊乱可发生;肥胖;高血压;长期服用他莫昔芬,一种治疗乳腺癌的药物;长期服用激素类保健品;患有Lynch综合征和Cowden综合征(一种遗传病)的女性与普通人群相比,患病风险可增加。
长息肉会不会影响怀孕?
子宫内膜息肉是否影响怀孕,要取决于子宫内膜息肉的大小,如果比较小的子宫内膜息肉对怀孕的影响不大,是可以正常怀孕,但是如果是比较大的子宫内膜息肉,对怀孕可能会产生影响。比较大的子宫内膜息肉可能会堵塞输卵管开口,使子宫内膜增厚从而影响受精卵着床,对怀孕造成一定的影响。
长了息肉有什么表现?
患者主要表现为异常子宫出血,比如两次月经间少量出血、绝经后阴道出血,还可表现为月经期延长。
单发息肉或者子宫息肉较小者,可能没有明显的症状。宫颈息肉可能有同房后出血,或接触性出血。
子宫息肉的大小从几毫米(不大于芝麻粒)到几厘米不等,可为单个病灶,
不孕症患者中子宫内膜息肉常见。
长了息肉怎么办呢?
需要根据患者的一般情况、息肉的位置以及大小进行针对治疗,主要采用手术治疗辅以支持治疗。
单发性息肉,没有症状,息肉直径小于1cm的可以暂不处理,定期进行随访即可。
有症状的息肉和多发性息肉应尽早治疗,缓解患者不适症状,提高生活质量,避免息肉癌变,手术切除息肉病灶是最有效的方案。
宫腔镜下息肉摘除术是最主要的治疗方式,手术安全性高,但不推荐盲目刮宫。
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来源:寿光市妇幼保健院