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寿光市中医医院多学科无缝衔接成功完成寿光首例心脑血管联合介入术!

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近日,寿光市中医医院脑病一科、心血管病科两个重点专科联合协作,在一台手术中同时成功实施了心脏支架植入和颈动脉支架植入,为患者及时解决了冠心病和脑梗两大难题,开启了寿光市“心脑同治”的先河,充分彰显了寿光市中医医院MDT多学科联合的救治能力,同时降低了患者手术风险和费用,缩短平均住院日,造福广大的复杂心脑血管疾病患者。

4月23日,急促的120急救声打破了清晨的宁静,患者常XX,今年82岁,长期“高血压病”病史,于清晨骑行过程中突发意识不清,到院后急诊科立即行颅脑CT、心电图检查。

入院时,患者意识不清,右侧肢体刺激无反应,双眼向左侧凝视,右侧巴氏征(+),颅脑CT未见颅内出血灶,初步判断为左侧前循环大血管病变,需要急诊行介入治疗。同时,患者入院后血压“70/50mmHg”,心电图示“下壁急性心肌梗死”,脑病一科副主任、主治医师孙英春立即做出判断,该患者最可能是急性心梗所致血压过低,低灌注下引起颅内原有狭窄血管急性闭塞。面对患者的复杂病情,孙英春建议立即联合心血管病科会诊,鉴于患者的高龄以及危重的病情,无论是介入手术的风险还是保守治疗死亡的风险,均极高。两学科讨论后决定急诊行冠脉支架置入术和脑血管支架手术,并做好了详尽的手术方案及术后管理方案,以期将手术风险降到最低,争取将患者从死亡边缘拉回来。

经患者家属同意后,脑病科和心血管病科医生立即联合为患者进行介入手术。患者进入导管室后出现病情加重,心率下降到30次/分以下,血压50/30mmHg左右,心内科副主任朱文远及主治医师倪锦随之对病人展开抢救,经积极抢救患者生命体征稍稳定后,心内科医生随之为患者行进行冠脉支架置入术,15分钟左右,患者堵塞的右冠状动脉中段就被打通,患者的心率血压趋于正常。紧接着,由脑病一科赵福臣主治医师及吴涛医师在30分钟内紧张有序地在左侧颈动脉植入支架一枚,将堵塞的脑血管打通。

术后患者心率、血压逐渐恢复正常,四肢活动可,双眼凝视消失,转入ICU进行术后观察,目前患者病情稳定,已由重症监护室转入普通病房,正在积极康复当中。

本次脑病一科与心血管病科的通力协作,充分反映了寿光市中医医院不断完善优质医疗服务工作,推进多学科联合建设的工作成效。医院先后成立的卒中中心、胸痛中心为患者提供了及时高效规范的诊疗,大大提高了心脑血管急性事件抢救的成功率,降低了心脑血管病的致残率和死亡率,提高了患者的生活质量。

寿光市中医院卒中中心,经过多年的发展,集合了神经内科,神经外科,急诊科,导管室,影像科,检验科,ICU,麻醉科等多学科的力量,实现了多学科的无缝对接,极大地缩短了脑卒中患者从入院到检查、治疗的时间 ,其脑血管病的治疗技术有了飞速发展,在潍坊市神经科领域处于领先优势,通过多学科的共同探讨,让更多的疑难危重患者获得最精准、快捷和规范的治疗,近年来共开展急性脑血管各类救治手术数百例,为寿光老百姓的健康保驾护航。

医生提醒:心脑血管疾病是中老年人的常见病、多发病,也是一类危害人类健康的严重疾病,且二者常为共患病,因此,在治疗上,必须见心病兼治脑,见脑病同时兼顾心,要做到心、脑血管疾病同防同治同康复,心脑同治需要积极控制心脑血管疾病的危险因素,包括定期体检、饮食调控、生活方式调整(戒烟、运动)、药物治疗(他汀、改善微循环)等。

一旦是突发心梗或脑梗,请在第一时间拨打120,送往最近的有资质的医院,在“黄金期”内进行抢救!

来源:寿光市中医医院

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