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寿光妇幼:解答宫颈癌疫苗的困惑

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宫颈癌疫苗接种的年龄范围?哺乳期可以接种吗?

随着两癌筛查的不断推进,HPV疫苗也像网红一样被大众广泛认识,有关HPV疫苗的接种问题也随之而来,今天我们就来把这些问题一网打尽吧!

Q1我该打哪种疫苗?

二价:9~45岁

四价:20~45岁

九价:16~26岁

Q2是不是九价比四价好,四价比二价好呢?

不是的。这可不像手机一样有低配高配之分,他们上市的时间顺序不一样,价格也不一样,而且宫颈癌中约70%是与HPV16和18型相关,而二价的预防效率可达到98%以上,四价有效率最高至100%,九价超过99%,所以二价的性价比还是很高的。

Q3九价疫苗约不上,可以先打上二价,等九价约上了再打九价吗?

并不建议正在接种二价或者四价疫苗的人改打九价,不同的疫苗选用的制备工艺和免疫佐剂是不一样的,因此建议按照原计划继续接种。对于已经完成二价或四价全部接种的人,也不推荐再接种九价疫苗。

Q4打了疫苗之后胳膊巨疼,那还有什么不良反应呢?

最常见的反应是发热,其次是头痛、恶心和疲劳。

有爱总结的网友说打完后的感受是:①嗜睡②情绪异常低落③第四天了胳膊还是疼死,但这也仅仅是感受,他们现在好好的。大部分人的不良反应症状持续不会超过4-5天,也无需特殊处理。

Q5来了月经可以打疫苗吗?

已经在我国批准使用的HPV疫苗说明书中,均没有月经期不能接种。绝大多数女性在月经期均会有不同程度的不适感,如下腹不适,疲倦,嗜睡,因此在月经期接种疫苗引起的不适难以与接种疫苗后的反应分清,为了避免接种者把由月经引起的不适,当成是接种疫苗的不良反应,专家建议月经期不接种疫苗,当然如果接种了疫苗后马上来月经,也不必紧张,大多数情况下不会因此造成更严重的反应。

Q6打了第一针疫苗后,发现怀孕了,该怎么办?

怀孕期间应避免接种HPV疫苗,如果接种疫苗期间意外怀孕了,也不需过于担心和紧张,更不需要人工流产来终止妊娠,剩余的疫苗可推迟到产后。备孕期的女性也建议等到产后再接种。

Q7哺乳期是否可以接种HPV疫苗?

在二价和四价疫苗的临床试验中,均未观察到疫苗诱导的抗体经母乳分泌的情况。由于许多药物可经母乳分泌,因此哺乳期接种HPV疫苗应谨慎。

Q8接种HPV疫苗后多久可以怀孕?

HPV疫苗完全接种需要打3剂,一般在6个月内完成,中国专家推荐HPV疫苗三剂接种完成后3个月可怀孕。

Q9已经感染了HPV的还可以打疫苗吗?

建议打。虽然疫苗的有效性会降低,但是针对未感染的HPV类型仍有保护作用,并且接种前不需要进行HPV的DNA检测,即使检测结果为阳性也可以接种HPV疫苗。

Q10打了疫苗是不是就可以高枕无忧了,不需要再做宫颈癌的筛查了?

目前市面上的HPV疫苗都是预防性疫苗,可有效降低HPV感染率,但现有的疫苗包括九价疫苗并不能预防所有的高危型HPV,并且还有极少数子宫颈癌与HPV感染无关,特别是约有20%以上子宫颈腺癌的HPV检测为阴性,可能与HPV感染无关。因此,无论接种哪种疫苗,仍需要定期接受筛查。

来源:寿光市妇幼保健院

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