随着医学技术的不断发展，微创治疗已成为脊柱外科的发展趋势和方向。该方法具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。微创是一种技术，更是一种先进的观念。微创手术的目的和意义在于尽可能地减少医源性损伤，以达到或接近开放手术的效果，并且不会产生额外的风险。为满足患者微创治疗的需求，我院脊柱外科团队紧跟步伐，已将脊柱外科微创治疗五大法宝全部引入我院，现汇报如下：
一、经皮穿刺椎体成形术（PVP/PKP）是一种先进、成熟的脊柱微创手术，在局部麻醉下向骨折椎体内注入骨水泥，骨水泥硬化后能迅速稳定骨折、解除疼痛，是老年骨质疏松胸腰椎骨折的首选治疗方案。我科自2000年开展此
例1：女性，100岁，腰痛、活动受限3天，诊断：腰椎骨折，行PKP术后3天腰痛症状消失出院。
例2：女性，75岁，胸背部疼痛5天，诊断胸椎骨折（T4），行PKP术后2天背部疼痛症状消失出院。
二、经皮穿刺椎弓根钉棒复位内固定术：是青壮年胸腰椎压缩骨折的首选治疗方案，自2019年4月份首次引进此技术，年手术例数约20例，至今累计100余例。
技术优势：手术创伤小（4个约2厘米的小切口）、术中出血少（约20毫升）、不剥离椎旁肌肉、术后切口无需引流、无术后切口疼痛、术后第二天即可下地进行康复锻炼。
三、经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗各种腰椎间盘突出可视化微创技术，在高倍显微放大镜下清晰显示血管、神经、突出的髓核组织。截至目前，我院已开展镜下髓核摘除术50余例。
椎间孔镜手术优势:
1、安全性高：局麻下患者神志清楚，可在术中与手术医生互动交流，高清直视各种剖结构。
2、创伤小：皮肤仅有7mm切口，不损伤肌肉、韧带，不切椎板保护脊柱稳定性。
3、疗效好：手术
下地活动。
适应症：各种类型的腰椎间盘髓核突出、脱出、游离及关节突增生所致椎管狭窄等。
四、经皮穿刺射频消融术是一种先进脊柱微创技术，在DSA引导下通过手术电极（0.5mm）释放射频能量，阻断或改变神经的痛觉传导，达到持久缓解疼痛目的。该技术在各种顽固性腰腿痛的治疗中有独特优点。
技术优势：
1、微创手术电极细如松针，仅0.5mm。
2、顽固性疼痛术后即刻缓解。
适应症
1、顽固性颈腰痛
2、盘源性腰痛
3、包容性腰椎间盘突出
4、腰椎小关节紊乱
5、带状疱疹后遗症性神经痛
病例：2022年1月，中年男性，腰部反复疼痛3个月，行经皮射频消融术后即刻腰痛缓解，3天出院。
来源：潍坊市坊子区人民医院
本文来源：网易潍坊
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杨庆华_wf02
