近年来,经皮椎弓根钉棒内固定术作为一种安全有效的微创手术方式,被广泛应用于治疗腰椎滑脱、胸腰椎骨折、椎管狭窄等脊柱疾病,均获得了满意的治疗效果。该微创方法创伤小,能迅速缓解患者的疼痛症状,帮助患者及早恢复脊柱功能,同时可避免出现因长期卧床而引起的一系列并发症,极大地提高了患者的生活质量。
患者王某,58岁,于十天前不慎从菜棚坠落而导致腰背部疼痛,活动受限。在家属陪同下,患者慕名来到寿光市安康职工医院接受治疗,以“胸11椎体骨折”被收住在医院外科·骨伤疼痛科。
▲术前
▲术后
医院副院长吴继尧接诊患者后,立即带领医师团队进行治疗分析讨论,并决定对患者采用“微创经皮椎弓根钉棒内固定术”,以尽量减少患者手术创伤及术后并发症的发生。在与患者家属沟通后,吴继尧的治疗方案得到了患者和家属的理解与支持。次日,在全麻状态下,吴继尧带领医师团队为患者实施了“微创经皮椎弓根钉棒内固定术”,手术过程十分顺利,当患者被推出手术室的时候,家属高悬着的心也终于放了下来。术后透视见患者的胸11椎体恢复到正常高度,患者胸腰背部疼痛症状也明显缓解,患者及家属对治疗效果非常满意。
微创经皮椎弓根钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折有哪些优势?
脊柱是身体的重要组成部分,脊柱具有支撑人体器官、保护内脏、保护脊髓和进行运动的作用,一旦人的脊柱受损,将会对人的日常生活以及生活自理能力造成严重的影响。对于不稳定胸腰椎骨折,目前的治疗主要有前后路两种途径。传统后路切开椎弓根内固定术采用切开皮肤、剥离肌肉、显露椎体结构后,植入椎弓根螺钉固定的治疗方法,该方法存在创伤大、椎旁肌肉剥离广泛、术中出血多、术后切口需留置引流管、术后切口疼痛明显、恢复期长等缺点。而微创经皮椎弓根钉棒内固定术在有效恢复椎体后凸角度及高度的情况下,具有创伤小、出血少、术后切口疼痛较轻、无需引流、恢复快、手术风险小、手术时间短等优点,手术不破坏脊柱的骨性结构及椎旁肌肉组织,以很小的创伤达到椎体复位内固定治疗。该方法完全颠覆了传统后路切开椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的治疗理念,能有效避免术后椎旁肌肉黏连,大大减少术后腰背部肌肉疼痛的发生率,为患者消除了开放手术带来的痛苦。近年来,医院外科·骨伤疼痛科锐意进取、不断创新,积极开展微创新技术,椎间盘低温等离子射频消融术、椎体成形术、关节镜手术、椎间孔镜手术等微创技术现已开展的十分成熟;而此例微创经皮椎弓根钉棒内固定术的成功开展,更是拓宽了科室微创手术范畴,极大地解决了患者的痛苦,为患者带来了福音。
专家介绍
吴继尧,副院长,中国针灸学会委员、山东中医药学会疼痛专业委员会委员,山东省疼痛医学会脊柱内镜专业委员会常务委员,山东省医师协会疼痛学医师分会委员,大连市中医药学会针刀专业委员会常务委员。多次参加全国、省疼痛学术会议,具有二十余年的临床工作经验,主要治疗颈肩腰腿疼及骨关节等各种原因引起的疼痛,擅长针刀、臭氧、三维牵引、射频、椎间孔镜、关节镜、关节置换以及富血小板血浆(PRP)无痛疗法修复术等技术。
来源:寿光市安康职工医院