潍坊市疾控中心解答新冠病毒疫苗序贯加强常见问题

3月10日晚，我市接外地推送的协查函，经排查并进行核酸检测，3月11日凌晨，初筛出新冠肺炎病毒核酸阳性者3名。目前，预防新冠肺炎最好的办法是接种疫苗，我市正在有序推进新冠病毒疫苗序贯加强免疫接种工作，不同疫苗之间可以优势互补，可以大大提高受种者中和抗体水平。对于新冠病毒疫苗序贯加强常见问题，3月11日，记者联系了潍坊市疾控中心的工作人员。

1、为什么要开展新冠病毒疫苗加强免疫接种？新冠病毒疫苗有几种加强免疫接种方式？

近来国内多个省市出现新冠肺炎疫情，预防新冠肺炎最好的办法是接种疫苗。研究结果显示，完成基础免疫的人群，随着时间的推移，体内中和抗体的水平明显下降，适时进行加强免疫接种可以使已经逐步减少的中和抗体快速增长或反弹，从而产生更好的保护效果。

新冠病毒疫苗有同源加强免疫接种和序贯加强免疫接种两种。

2、什么是“同源加强免疫接种”？

同源加强免疫接种，就是使用与基础免疫同一技术路线的疫苗进行加强免疫。比如：基础免疫接种的是新冠病毒灭活疫苗（包括国药中生北京、北京科兴中维、国药中生武汉的新冠病毒灭活疫苗等），第三针可进行一剂次灭活疫苗的加强免疫（适用于18岁以上人群）。

基础免疫接种腺病毒载体疫苗满6个月的18岁以上人群，用腺病毒载体疫苗进行1剂次加强免疫。

3、什么是“序贯加强免疫接种”？

序贯加强免疫接种，就是选择与原来全程接种的疫苗不同技术路线的疫苗进行加强，比如：基础免疫接种的是新冠病毒灭活疫苗（包括国药中生北京、北京科兴中维、国药中生武汉的新冠病毒灭活疫苗等），第三针可进行一剂次重组蛋白疫苗或腺病毒载体疫苗加强免疫。

4、为什么要序贯加强免疫接种？

为应对新冠病毒的变化，提高现有新冠病毒疫苗效果，目前世界卫生组织支持灵活的同源疫苗和异源疫苗接种计划，对于考虑异源接种方案的国家，推荐采用与首剂接种不同技术路线的新冠病毒疫苗进行后续剂次接种。

采用新冠病毒疫苗序贯加强免疫接种主要有两个目的：一是不同疫苗之间可以优势互补，可以大大提高受种者中和抗体水平，二是不同人体质不一样，可能对某一类疫苗产生轻微的副反应，采用不同技术路线疫苗接种可以规避这样的情况。

5、接种新冠病毒疫苗加强针对变异毒株有效吗？

加强免疫接种的效果更加突出。对于德尔塔株，我国新冠病毒疫苗加强免疫后，对预防感染和再传播有一定效果，对预防肺炎和重症有显著的效果。而对于奥密克戎株，我们国家的新冠病毒疫苗是能够降低发生肺炎的风险的，进而可以减少重症和死亡的发生率。对奥密克戎株的突破感染具有抑制效果，可降低奥密克戎的再传播能力。所以说，疫苗对奥密克戎也是有效的。

6、新冠病毒疫苗序贯加强免疫接种的安全性和有效性如何？

根据最新研究显示，接种2剂次新冠病毒灭活疫苗后，使用重组蛋白疫苗或腺病毒载体新冠病毒疫苗进行序贯加强免疫接种，可有效提高机体免疫水平，且安全性良好，可以放心接种。

7、接种序贯加强免疫新冠病毒疫苗免费吗？哪些人群可以序贯加强免疫？

序贯加强免疫是免费的。

序贯加强免疫要满足以下条件：

（1）接种对象是18岁以上人群。

（2）接种对象需满足已完成2剂次灭活疫苗接种的条件，且这2剂次接种的是国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司的新冠病毒灭活疫苗。

（3）要全程完成2剂次灭活疫苗接种，且接种间隔不能短于6个月。

（4）接种对象没有进行过加强免疫，也就是没有打第三针。

8、哪些新冠病毒疫苗可以进行序贯加强免疫接种？

9、接种不同厂家的新冠灭活疫苗，算序贯加强免疫吗？

相同技术路线的疫苗，只不过厂家不同，不属于序贯免疫。比如，前两次接种是一个厂家的新冠灭活疫苗，第三次是另一个厂家的新冠灭活疫苗，这都是相同技术路线的疫苗，不属于序贯加强免疫。

10、已打第三针，是否还要序贯加强免疫接种？

在序贯加强免疫接种启动之前已经完成了加强免疫的群体，根据目前规定，后续不用再进行序贯加强免疫接种。

11、使用新冠病毒重组蛋白疫苗完成全程免疫接种的，可以序贯加强免疫接种吗？

现阶段暂不需要。完成3剂次重组蛋白疫苗全程接种的，目前暂不需要加强免疫接种。

12、老年人为什么更要积极接种新冠病毒疫苗？

研究表明，老年人群感染新冠病毒后，发生重症和死亡的风险较高，接种新冠病毒疫苗，可大大降低感染后发生重症和死亡的风险。香港第五波疫情发生以来，在所有死亡病例中，94.7% 为年长者，91.3%未完成疫苗接种。未接种疫苗的病死率是接种疫苗的31倍，如果是80岁以上年长者未接种疫苗的，病死率更是高达8.6%；如果已接种两剂疫苗，病死率为1.57%。所以，60岁以上人群应该积极主动接种新冠病毒疫苗，如已完成基础免疫，并符合加强免疫接种条件，要及时到当地接种单位进行加强免疫。如符合序贯加强免疫接种条件，也可选择序贯加强免疫接种。

（来源：潍坊融媒）

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