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HPV疫苗接种应尽早尽小 国产HPV疫苗受我市女性青睐

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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,原位癌高发年龄为30至35岁,浸润癌为45至55岁,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。据统计,80%以上女性一生至少有过一次HPV感染,现在已经明确99%以上的宫颈癌与HPV持续感染有关。

  近年来,随着全民健康意识的提升,能有效预防人乳头瘤病毒,也就是HPV感染引起的宫颈癌疫苗在适龄女性中备受关注。自九价疫苗上市以来,始终处于供不应求的状态。HPV疫苗接种的价越多越好吗?进口疫苗比国产疫苗效果一定好吗?打了HPV疫苗就一定安全了吗?带着这些疑问,记者采访了我市东城医院相关工作人员。

HPV疫苗切忌盲目等待 应尽早尽小接种

引起宫颈癌的高危型人乳头瘤病毒比较明确的是十四种,其中最常见的就是16和18两种型别,会引起80%左右宫颈癌的发生。世界卫生组织及国内指南均指出,随着年龄增长暴露于HPV的风险也在升高,建议尽早接种疫苗,获益时间更长且更佳。因此专家建议,接种HPV疫苗不要盲目等待更多价,而是尽早尽小接种,得到保护。

据了解,目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种,“价”代表疫苗可预防的病毒种类。其中,二价疫苗可以预防最常见的HPV16和HPV18型病毒感染;四价疫苗可以预防HPV6、11、16、18型感染,可预防70%的宫颈癌和90%的生殖器疣;九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,有效预防由最常见的HPV所引起的宫颈癌,宫颈(癌前)病变,外阴癌,外阴(癌前)病变,阴道癌,阴道(癌前)病变,生殖器疣及肛门癌。我国批准上市的HPV疫苗包括两个二价疫苗(进口和国产)、一个四价疫苗和一个九价疫苗。进口二价和进口四价的疫苗适宜接种的年龄是9至45岁,进口九价疫苗适宜接种的年龄是16至26岁,进口疫苗都需要接种三针,在6个月内完成接种。国产二价HPV疫苗适用于9至45岁女性,对9至14岁女性按0、6月程序接种2剂就可完成全部接种程序,15至45岁女性需要按0、1、6月程序接种3剂。

“目前,在中国诱发宫颈癌最为常见的为HPV16型和18型,国产二价HPV疫苗就是针对这两种病毒亚型产生抗体。也就是说,接种国产二价HPV疫苗之后,基本上可预防由HPV16型和HPV18型引发的宫颈癌,对比进口的二价HPV疫苗,国产二价疫苗效果是相当的。”东营经济技术开发区东城医院预防接种门诊主任于娜说。

进口HPV疫苗难预约 国产HPV疫苗受青睐

日前,记者从东城医院了解到,在新冠肺炎疫情暴发以前,进口疫苗的数量较为充裕,基本能满足预约需求,疫情发生后,进口疫苗数量大幅下降,难以满足大量接种预约。

“现在国产疫苗的大众接受度提高了很多,来我们这接种的女性,有很多都选择接种国产HPV疫苗,虽然现在进口疫苗数量少了,但国产HPV疫苗数量较为充裕,能满足大家的预约需求,对于想要尽早接种的女性来说是比较合适的选择。”东城医院工作人员介绍:“另外,进口九价HPV疫苗1308元/针,进口四价HPV疫苗目前是808元/针,国产二价疫苗为339元/针,相较于进口疫苗,国产二价HPV疫苗在价格上优势更明显。”

虽然宫颈癌疫苗为女性提供了保护,但人乳头瘤病毒(HPV)现在发现的有100多种型,其中根据其诱发宫颈癌的危险程度又分为高危型和低危型,高危型亚型就有10多种。所以,提醒广大女性,并不是打了宫颈癌疫苗就绝对安全了,即便是接种了疫苗,也要定期接受宫颈癌筛查。

 试点先行 推进适龄女性HPV疫苗普遍接种策略

世卫组织建议,青春前期即9至14岁是HPV疫苗的最佳接种年龄,国家卫健委根据我国国情建议首要接种的目标人群是13至15岁的女孩。然而,我国适龄女孩HPV疫苗接种率不足1%。

日前,国家卫健委表示,我国将推动试点先行,鼓励有条件的地区积极采用多种筹资模式,逐步开展人乳头瘤病毒疫苗也就是HPV疫苗免费接种。从2021年下半年以来,全国已有多省市逐步推进适龄女性HPV疫苗普遍接种策略、免费或补贴接种计划。

广东省财政计划2022年至2024年新增约6亿元用于HPV疫苗免费接种,今年起对具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生实施免费接种。

2021年11月,我省济南市启动适龄女孩HPV疫苗免费接种,面向人群为不满15周岁的在校七年级女孩。

2021年12月,江苏省发布“十四五”妇女儿童发展规划,特别提出“鼓励有条件的地区以9至15周岁在校女生为重点推广接种HPV疫苗”,江苏连云港市面向八年级学段女生的HPV疫苗免费接种目前已全面启动。

内蒙古鄂尔多斯市也已启动13至18周岁适龄女性HPV疫苗免费接种。

国家卫健委表示,我国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除宫颈癌全球战略》,明确到2030年,将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径,推动全球实现消除宫颈癌的目标。

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