利津县探索医保、医药、医疗“三医联动”改革,破除以药养医,完善医保支付,破解群众“看病贵”问题,推动医疗资源从“往上聚”向“往下沉”转变,让群众在家门口就能看得了病。
北宋镇70多岁的村民宫玉美常年患病,每半个月就要到村口的卫生室做一次健康检查。三十年前,宫玉美患上心脏病,每月要多次到县医院就诊。而从2021年5月开始,老人看病再也不用去县医院了。利津县成立了医共体集团,县乡村三级机构统一归总医院管理,将县域医疗资源整合成“一盘棋”,构建起紧密型医疗共同体。
加入“医共体”让乡村卫生室“大变身”。利津县对村级卫生室进行标准化建设,配齐各种远程医疗设备,像宫玉美老人,虽然人在村卫生室,享受的却是县级专家的服务。
不仅如此,村卫生室还实行基本药品“零差率”销售。打破条块分割、各自为阵、恶性竞争局面,让县乡村三级医疗机构成为“一家人”。在这样的“大家庭”里,如何让各医疗机构共生共管?利津县整合医保基金和基本公共卫生服务资金,由原来的分散拨付给县、乡、村各级医疗机构改为打包给医共体管理使用。
截至目前,利津县公立医院门诊人次同比增长26.2%,乡镇卫生院门诊人次占比达到68.9%,到村卫生室、社区卫生服务站就诊人次同比增长10%,“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系初步成型。