近日，菏泽市立医院心脏大血管外科与麻醉科、手术室、护理等默契配合，成功完成一台在全麻体外循环下行主动脉瓣机械瓣置换术，救治了一例心脏瓣膜病、主动脉重度狭窄患者。
69岁的油大爷因“间断性胸闷、憋气3月余”到菏泽市立医院心脏大血管外科检查。心脏超声显示：患者主动脉瓣重度狭窄，主动脉扩张，经综合分析诊断为：心脏瓣膜病，主动脉重度狭窄。如不及时救治，患者随时可能出现猝死。医院心脏大血管外科主任周成运立即为患者制定了详细的诊疗方案，并与患者家属沟通，决定在全麻体外循环下行主动脉瓣机械瓣置换术。治疗方案一经出台，心脏血管外科、手术室、麻醉科、护理等相关科室立即根据患者个人的具体情况进行术前评估和详密的准备。
“我们在手术的前一天会根据患者的病情进行术前准备和评估，把心脏手术麻醉中可能用到的药物和器械准备齐全。”菏泽市立医院麻醉科副主任邹朝晖告诉记者，“在精细化医疗的今天，我们会根据手术种类的不同来安排麻醉医师，像这次我们就是专门安排了专业学习心脏麻醉和体外循环的医师进行精准的术中调控，术后我们还会随访、镇痛，全力以赴确保手术安全。”心脏大血管外科主任周成运说，近一个月来，菏泽市立医院心脏大血管外科与麻醉科、手术室、护理团队默契配合，已成功开展了10例像心脏搭桥、瓣膜置换这样的心脏手术。
12月8日一早，患者被推入手术室，心脏大血管外科、手术室、麻醉科等相关医护人员分工有序、紧密配合。麻醉顺利，周成运主任带领团队小心翼翼地开始手术。术中可见：患者主动脉瓣瓣叶明显增厚钙化，挛缩，瓣环钙化严重，瓣叶交界严重融合，致主动脉瓣重度狭窄，升主动脉扩张、动脉壁变薄。由于严重钙化的主动脉瓣必须一点一点的用钳子“咬”掉，并保证所有钙化残渣全部取出，有一点“残渣”进入血液就可能为患者带来其他部位栓塞，而且患者主动脉明显扩张，主动脉壁薄弱，缝合时容易出现严重大出血，危及患者生命。病情非常复杂，但周成运及其团队凭借过硬的技术用了近5个小时顺利完成手术，救治过程堪称完美，充分显示了菏泽市立医院多科室的专家们的综合临床能力、团队配合能力和娴熟手术技巧。
术后，患者转入医院心脏血管外科ICU，由心脏大血管外科护理团队精心护理。
据了解，为了方便救治病人，让病人少跑腿，菏泽市立医院把心脏血管外科诊疗、检查、ICU、普通病房全部设置在一起，心脏血管外科副护士长崔玉红说：“心脏病术后病情危重，变化快，需要密切观察病情变化，及时处理，所以患者术后会住进ICU，由我们医护人员24小时全天候的守护着，密切监测患者的各种生理数据的变化、及时应对，精心护理，争取让患者早日转入普通病房，直至康复出院。”（王明建）
本文来源：网易菏泽
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