8岁男孩手指离断,急需到阳光融和医院就医
2021年11月9日上午,阳光融和医院急诊救护中心接到外地医院打来电话,有一8岁男孩不慎被马扎夹掉右小指,因当地医院无救治条件,需紧急转入医院紧急处理。
接到求助后创伤手足显微外科宋君、郭强副主任医师,何新主治医师立即沟通急诊科,麻醉术室做好准备,一场紧急救援快速展开。
高效!医院开通绿色通道争分夺秒
9日上午9时50分,患者赶到医院,急诊科立即开通绿色通道,紧急准备手术。宋君、郭强副主任医师,何新主治医师查看伤情后发现,患儿右小指末节完全撕脱离断,离体组织挤压严重,皮肤瘀斑,近乎毁损,再植条件极差。
宋君副主任立即请示任志勇主任是否试行再植,任主任说:条件再差我们也要创造条件试行再植,我们愿意和家属承担手术风险。
郭强副主任医师紧急做术前常规准备,并告知家属手术具有极高难度和手术风险,患者家属表示能够接受风险。
患者接受局麻手术,麻醉医师术中保驾护航
因患儿刚吃过早饭,何新主治医师考虑麻醉安全与麻醉风险耐心跟小患者和家属沟通交流,消除患者恐惧心理。
巧手匠心,手术成功
一切准备就绪,10点30分手术准时开始,术中宋君副主任医师显微镜下探查小指软组织毁损严重,仅在指动脉弓以远找到一条10倍显微镜下不足1mm微小动脉,彻底清创后因为血管太细没有匹配的血管可以移植。
郭强副主任医师说道,“宋主任,这点血管长度留给我们的吻合机会只有一次啊!”宋君副主任调节血管张力,宁心静气,屏住呼吸,在不足5mm的狭小操作空间中,将直径不足1mm的微小血管稳、准、轻的仅缝合3针,放止血带一次通血成功,修复神经,关闭伤口,当可见离断的指尖慢慢变红后,大家紧绷的神经才稍稍放松下来。
术后安返病房“三抗治疗”。待平稳渡过7天危险期后患儿和家属脸上都露出胜利的笑容,一场超高难度的紧急抢救宣告成功。
阳光融和医院创伤手足显微外科用超级显微外科技术将患儿微小指尖离断再植成功,减轻了患儿的心灵伤痛和伤残,为患儿的身心健康发展提供了补救的措施。在此,创伤手足显微外科医师提醒,一定要预防儿童意外伤害和关注儿童健康发展。
显微外科(Microsurgery)是利用光学放大镜使用显微器材对微小组织进行精细手术的学科,同时它作为一门技术已广泛应用手术学科的各个专业。它是以吻合直径小于3mm的小血管为核心的技术手段,来达到治疗目的的外科手术。
超级显微外科(Supermicrosurgery)由世界重建显微外科学会(WSRM)主席Isao Koshima 教授首先提出,并逐渐成为显微外科新的发展方向。超级显微外科手术(Supermicrosurgery)是对直径在0.3至0.8毫米之间的小血管进行解剖和吻合的技术,Koshima教授与山东省立医院手足外科王增涛教授联合发起成立了国际超级显微外科学会(InternationalCourse on Supermicrosurgery, ICSM)。ICSM的宗旨是鼓励显微外科在超级细小、超级疑难、超级新奇三方面的探索。一直以来,中国显微外科在世界显微外科都有一席之地。
超级显微外科手术最初是为涉及指尖抢救的手术而开发的,但如今该技术已常规用于各种显微外科手术病例,包括淋巴静脉吻合术,血管化的淋巴结转移和穿孔间吻合。超级显微外科是显微外科的新发展,其将手术带入更为微观的世界,是显微外科的新技术、新理念,是显微外科发展的新趋势。
阳光融和医院引进德国目乐放大20倍的超级显微镜,使用更细的12-0无创缝合线,完全掌握吻合直径≤0.3mm的血管的超高难度,超级细小、超级疑难的超级显微外科手术技术。在此项技术中,阳光融和医院手足显微外科已处于国际国内先进水平,医院还将该技术应用在显微修复重建外科、骨与软组织肿瘤外科、整形外科、创面修复科等专业。
来源:山东阳光融和医院