精神分裂症，定义为一种慢性、严重的精神障碍，包括个人的感知觉、情感与行为的异常。患者很难区分真实和想象，表现为反应迟钝、行为退缩或者过激，严重者难以正常生活和社交。而精神分裂症患者长期不规律服药，是导致疾病复发的主要因素之一，反复复发不利于患者的康复，给社会和家庭也带来严重的经济、照护负担。
长效针剂（棕榈酸帕利哌酮注射液）可作为精神分裂症病程各个阶段患者的有效治疗方案，尤其对于依从性不佳的患者，使用它可有效改善患者依从性，有利于长期稳定病情，改善预后。
01.病历分享
患者李女士，罹患精神分裂症已有10年，既往服用利培酮，但由于常年不规律服药导致病情反复，共住院治疗7次，让整个家庭苦不堪言，后听闻心理康复医院有免费的长效针剂，一月一次注射，摆脱口服药的用药负担，李女士在家人的带领下来到门诊就诊，门诊医师对李女士进行了系统的医学评估，符合条件后进行注射，在后期的随访过程中，李女士的家人表示，近半年内，李女士病情稳定，精神状态良好，未曾再住过院，目前在家中能生活自理，患者用药效果满意。
02.适合人群
●单一服用利培酮或帕利哌酮患者
● 高功能需求患者（有回归社会学习和工作的需求）
● 复发高风险患者
● 依从性不佳患者
● 缺乏自知力患者
● 家属弱监护患者
● 目前使用其他口服药病情不稳定患者
03.优势
1.患者不用每天吃抗精神病药
现如今常规的主流口服药物的治疗中，患者可能会因为多种因素影响而造成口服药物剂量不达标，或者是没有按疗程来服用，造成患者的血药浓度存在波动。而对于长效抗精神病针剂（棕榈酸帕利哌酮注射液）来说，基本上可以做到规避口服药物的缺点。患者不需要天天进行口服药物，只需要定期接受药物注射，就能保证使用长效抗精神病针剂（棕榈酸帕利哌酮注射液）期间，即便没有每天服药，治疗也在时刻进行。
2.相比口服药物具备较长效的治疗依从性
抗精神病长效针剂（棕榈酸帕利哌酮注射液）会在最大程度上保证患者的治疗时长，这点不同于口服药物的断药后，患者体内药物的治疗效果会很快停止，它还可以提供一段时间的标准计量治疗效果。
3.免费注射
每月注射一次，费用全免，无经济负担。
04.排除标准（符合一下任何1项将被排除）
1.筛选时有自杀企图或严重自杀倾向者；
2.筛选前3个月内静脉注射吸毒或存在药物依赖、酒精依赖者；
3.干预组入组时需排除合并使用多种（＞3种）抗精神病药物联用者或大剂量（≥400mg）使用氯氮平者；
4.需排除对利培酮、帕利哌酮或其任何辅料已知或疑有过敏或不耐受的受试者；
5.需排除既往曾接受利培酮、帕利哌酮、棕榈酸帕利哌酮治疗无效者；
6.妊娠期、哺乳期妇女，育龄期妇女筛选期尿HCG检查结果阳性者。男、女性受试者未采取有效避孕措施，或计划于开始试验后3月内受（授）孕者；
7.患有严重或不稳定的躯体疾病，既往或目前患有急、慢性肾功能衰竭者；肝硬化或活动性肝病者；任何严重或不稳定的心血管、神经、呼吸或其他系统疾病的患者。
05.长效针注射实施步骤
1.患者初筛，提出申请；
2.医师进行医学评估，患者签知情同意；
3.门诊特殊疾病认定（医保）以及门诊治疗申请、注射；
4. 定期随访，追踪观察。
06.咨询电话
精神科门诊：58566655
医务科：58566620
（通讯员：刘琦）
责任编辑：
高玉清_ jz0001
