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加快门诊慢特病专区建设 提高患者满意度

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今年,日照市居民门诊慢特病病种范围达到75种,已与职工门诊慢特病病种范围一致。为提高门诊慢特病业务办理服务水平,日照市加快推进定点医疗机构门诊慢特病服务专区建设,更好地满足参保人员门诊慢特病医疗需求。

在日照中心医院的门诊慢特病服务中心,市民贾女士正在为家人咨询关于高血压的门诊慢特病资格申请问题。由于前期相关医生已帮她提交了电子申请,现场无需再提供纸质病历,她就办完了资格认定业务。

市民贾女士说:“(工作人员)问我可不可以把这个病历调出来,也是经过我的同意吧,然后把病历调出来,我啥也没带,然后今天就直接把这个事儿给办成了。”
今年,市医保部门在市中心医院率先试点,患者无须打印纸质病历,只需提交电子申请就可以打印相关病种认定书,这样一来大大缩短了患者的申请时间。
市民顾丽萍说:“我觉得特别好,这样我母亲就少花很多钱,(办理)特别方便,没有任何的障碍。”

目前,日照市8家二级以上定点医疗机构开设了门诊慢特病服务专区,专区内不仅可以办理门诊慢特病的医疗资格申请,也设立了医保全科门诊,随时为慢性病患者提供开具处方和检查等业务。


市中心医院门诊慢特病医生李原说:“我们严格的实行门诊慢病的路径化和规范化的治疗,确保我们开具的处方药品和检查检验项目等,都能与我们的门诊慢特病病种实现一一的对应上传。”
除了资格申请、门诊治疗,门诊慢特病服务专区也将医保结算纳入到这里。市人民医院率先实行诊间结算,看诊当场就可以完成结算。为“慢病”患者打通医保报销路上的“最后一公里”。

日照市人民医院医保门诊副主任医师迟艳说:“之前需要先找医生开完处方,然后上药房去审核处方,拿药取药,去收款处就是打印发票,再去医保门诊慢特病审核窗口结算报销。我们现在直接点结算上传医保局,然后直接从病人的卡上扣除病人本次就诊他需要负担的个人部分就可以了。”

目前,各区县正在根据实际情况统筹推进其他定点医疗机构的门诊慢特病服务专区建设,不断提升门诊慢特病服务能力和水平。


日照市中心医院副院长武广平说:“门诊慢特病服务专区的设立,集我们的资格的申请办理、就医、购药、结算及健康管理为一体,提升了我们就医群众的健康管理水平和基金的使用效率,方便了患者,提升了群众的满意度。”

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