风湿与疼痛三联疗法
轻微扭伤或者弯腰劳动后出现腰臀部剧烈疼痛、感觉麻木迟钝，不敢弯腰起坐，洗头和扫地动作均诱发剧烈疼痛，到医院后，CT、核磁、拍片做了一大堆，腰椎间盘突出不严重，吃了止痛药，针灸推拿也做了，疼痛还是没缓解，这到底是怎么了?
其实这是一种叫臀上皮神经卡压综合征的疾病，一般临床医生对这个疾病认识较少，笼统认为是腰椎间盘突出症，按照腰椎间盘突出症诊疗，势必造成效果不佳，部分患者几年时间辗转多家医院，得不到正确治疗。
臀上皮神经位置大约在系腰带水平部位，由于各支在行程中需要穿过坚厚的腰部肌层与胸腰筋膜，并通过骨纤维隧道跨过坚硬的髂骨嵴，因此臀上皮神经容易受到伤害。臀上皮神经主要分内侧支、中侧支和外侧支三支，其中内侧支和中侧支最容易被卡压。
自2019年11月开始，潍坊市市立医院疼痛康复科应用风湿与疼痛三联疗法，从腰椎神经起始部、肌肉筋膜层传导部、嵴神经末端处分别进行注射正清风痛宁，起到活血化瘀、消炎镇痛、减轻组织黏连作用。局部透药治疗，可以解除肌肉组织炎症，促进血液循环。 部分病期较长患者，结合整脊复位、针刀松解等治疗，效果更好。现已治疗臀上皮神经卡压综合征42例，取得了非常满意的疗效。
临床资料：患者：男5例，女37例；年龄：36岁-75岁，平均56岁；发病时间：0.6年-8年，平均2.6年。
治疗方法：
1、行正清风痛宁三联序贯疗法治疗，关节突关节，椎间孔，腰椎横突尖，髂嵴缘等定点注射，相应部位电致空透药，正清风痛宁口服；
2、整脊复位手法治疗；
3、部分行针刀松解；
4、中频微波治疗；
5、腰背伸功能锻炼。治疗结果：所有病例2-3天症状开始减轻，7-10天症状基本消失或者明显改善。随访6-20月，症状无复发，不影响日常生活。
臀上皮神经卡压综合征的预防措施
患者必须改变长时间弯腰低头，低蹲等工作姿势，同时需要进行腰背伸功能锻炼，即小燕功和拱桥锻炼法。睡觉时腰下垫一软垫，保持腰椎过伸位。长期坚持，收益匪浅。
小燕功锻炼法
拱桥锻炼法
专家简介
王思峰
疼痛康复科主任 主任医师
从事骨科工作30余年，擅长创伤骨科、关节骨科、脊柱外科的诊断治疗，尤其在颈肩腰腿痛的各种镇痛治疗措施和微创手术治疗方面，有独到研究。
来源：潍坊市市立医院
本文来源：网易潍坊
责任编辑：
朱永兴_sg01
