全市首例！潍坊市中医院成功完成腔镜下全背阔肌乳房重建手术

近日，潍坊市中医院乳腺甲状腺诊疗中心为一名乳腺癌患者施行“乳腺癌改良根治术+腔镜辅助下背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建术”。让美不再缺憾，给乳房重建完整的家。

此术式在乳腺癌改良根治的基础上，利用自体组织对患侧缺失乳房施行即刻再造，重新赋予乳腺癌患者形体之美。避免患者经历传统手术后遭受身体上残缺和精神上负担的双重打击，实现了乳腺癌患者对术后美好生活的追求。

37岁的王女士年轻靓丽，但因为左侧乳腺癌不得不进行手术治疗，并且因为肿块较大，距离乳头近，无法行保乳手术。患者出于对自身美的追求，有强烈的乳房整形愿望，希望经过系统化的治疗后仍能拥有对称挺拔的双乳。

面对患者有着乳腺体积组织量不小、患侧肿块较大、腋区淋巴结转移等诸多难题，潍坊市中医院乳腺甲状腺诊疗中心MDT团队术前评估及多学科讨论，并结合患者自身情况，为其个体化制定“左乳癌改良根治术+腔镜辅助下背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建术”。

术前李国楼教授带领MDT团队进行讨论，制定手术方案

在学科带头人李国楼教授的带领下，乳腺甲状腺诊疗中心成功完成潍坊地区首例腔镜辅助下全背阔肌乳房重建手术。不仅彻底切除了肿瘤，还让背阔肌“转个身”弥补了患者左胸壁的术后创面。术后，患者无明显不适、皮瓣血运良好，对术后乳房外形满意，现已康复出院。

李国楼教授带领团队为患者实施手术

术中应用腔镜辅助游离背阔肌更加充分，操作更加细致

该术式是在腔镜辅助下将背阔肌游离，从背部转移至胸前壁，提供一个健康的软组织层，并且保留了原皮瓣的血管供应营养，有效地柔化伤口边缘，从而解决切口皮肤张力过大的问题，重现正常女性乳房的柔和曲线。

患者术后照片

背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建术优点

• 背阔肌距离较近；

• 创伤较小；

• 血供丰富；

• 移植后成活率很高；

• 坏死的可能性较小；

• 术后对上肢的功能活动影响相对较小。

因为是自身皮瓣的转移，所以在形态和触感上更加真实，在保证患者肿瘤学安全性的基础上，可让患者得到最优化的治疗，最大程度上改善患者的生活品质。

科室简介

中心包括西院区及东院区两部分，专业细化为：乳腺外科、乳腺整形重建外科、甲状腺外科，共计床位90张。拥有医护人员40余名，其中博士以上学历4名，研究生学历13名。中心整合乳腺甲状腺外科、肿瘤科、病理科、影像科、整形外科、核医学科、放疗科、内分泌科等优势，构成多学科一站式诊疗模式，实现一体化、立体化的病房管理服务。

中心参与国家级科研项目3项，卫生部课题2项，国家自然基金1项，卫生厅课题3项，潍坊市课题20项，获得包括中国医药教育协会科技进步奖、山东省科技进步奖、潍坊市科技进步一等奖等11项科技奖。在国内外期刊发表论文60余篇。中心成员多次在中国医师协会主办的“指尖上的艺术-乳腺癌手术视频大赛”中取得第三名；“炫不可挡—2019年第一届中青年医师乳腺微创手术视频大赛”全国总决赛第二名。

乳腺外科开展：多学科联动一体化乳腺疾病诊治、乳腺微小病变立体定位引导活检、微创手术治疗乳腺良恶性肿瘤。

乳腺重建整形外科开展：多学科专业协作乳腺癌保乳术、I期或II 期乳房重建术、个性化乳房整形修复术、乳房美容手术。