去年以来,山东菏泽市中医院积极实施“中医日间病房”医保付费改革项目,完善了医保结算相关制度及各项技术规范,患者不用住院也可以报销费用,从而增强了老百姓的获得感和幸福感。
据该院负责人介绍,“中医日间病房”是指符合住院条件且非治疗期间不需在院的以针灸、推拿治疗为主的参保患者,在当日治疗结束后,根据自身情况经医疗机构允许可回家的治疗模式。目前,纳入“中医日间病房”试点医保结算的中医病种包括项痹、腰痛、骨痹、肩痹、肘劳、面风、面瘫、面痛、中医痿证、胃脘痛、不寐、郁病、脏躁、蛇串疮、月经病、带下病、不孕症、产后病、耳鸣、耳聋共计20个病种,治疗方式以针灸、督灸、推拿为主。
据悉,凡是参保居民(居民医保、职工医保)就诊,符合日间病房标准,均可按照日间病房政策报销。报销比例与以往住院报销比例相同,参保人员在医院接受“中医日间病房”治疗,按一次普通住院进行结算,期间发生的与本次治疗相关的辅助检查费用一并纳入结算。这一高效、快捷的医疗服务模式,有效地优化诊疗服务流程、提升医疗服务效率。原来在医院做针灸治疗不能报销,现在不用住院,不用家属陪护,随治随走,缩短了无效住院时间,缓解病房就医压力,还可享受医保报销,减轻了患者经济负担。
为此,菏泽广大群众对市中医院交口称赞:“患者如今白天住院治疗,晚上能回家休息,按规定标准仅收取30%床位费、50%Ⅲ级护理费,还能享受医保报销结算,为百姓省钱、省力、省时,真是‘一举多得’的大好事!”(发展)