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胶州:年轻患者突发心梗 心脏骤停2次被成功救回

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近日,在外打工的35岁董先生回到宿舍后突发胸痛伴大汗,症状持续加重,不能缓解,同宿舍老乡立即拨打120,送往市人民医院急诊科。



争分夺秒,突发险情

我院值班医生立即给予心电图等详细检查后,初步诊断为急性广泛前壁心肌梗死早期表现,立即联系心内科,明确诊断后,第一时间进行紧急处理,吸氧、监护、心梗一包药、建立静脉通道等一系列措施有条不紊的进行着,就在监护刚连接好的同时,患者突发意识丧失、心脏骤停、室颤,医务人员立即进行心肺复苏及电除颤,待患者意识恢复,继续进行抢救治疗。

险情多变,力挽狂澜

急性ST段抬高型心肌梗死的治疗策略就是早期再灌注治疗,尽早、完全、持续开通闭塞冠状动脉,恢复心肌水平的再灌注,才能降低患者死亡率,改善患者预后。心内科团队紧急联系患者家属,家属远在鲁西地区无法到达现场,电话表示充分信任我院心内科团队的诊疗技术。心内科团队准备好充分的手术预案后直接入介入手术室,就在此时患者再次出现心脏骤停、室颤,又是一轮心肺复苏及电除颤,同时进行转运,此时手术团队已就位。消毒、穿刺、冠脉造影,发现前降支开口后闭塞,导丝通过、球囊扩张,血流打通了!血压稳定住了!心律稳定住了!在冠脉内应用尿激酶原局部溶栓治疗,血流TIMI 3级,考虑到患者较年轻,残余狭窄不到50%,未植入支架,建议择期复查。从穿刺至血管开通共用时11分钟,手术共用时33分钟。

从患者入院到手术结束,通过近2小时的抢救,经过院前、急诊、心内科、介入手术室等医护人员共同配合,协同作战,成功将患者从死亡线拉了回来。目前患者已康复出院,返回老家休养。

年纪轻轻也会心肌梗死?

心脏是人体的“发动机”,它不停搏动从而将血液“泵”至人体各器官,维持生命活动。然而心脏本身同样需要血液供应来维持其功能,给心脏供血的血管就是冠状动脉。冠状动脉一旦堵塞,心肌缺血缺氧就会发生坏死,这便是心肌梗死,也是冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)中最严重的一种类型。与老年人相比,年轻人发生心肌梗死通常起病急,缺乏缺血预适应,病情凶险且进展迅速,容易出现致死性心律失常,早期猝死率也相对较高。

市人民医院心血管内科提醒:一旦发生心肌梗死,时间就是心肌,时间就是生命,手术或合适的药物治疗时间越早,保存的心肌就越多,生存的概率和以后的生活质量就越高。此时要相信医生,选择最佳的治疗方案。(通讯员:马洪涛)

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