急促而杂乱的脚步声……
“医生,快看看这个孩子,昏迷了!”
120医生和患儿家属推着担架车冲到儿科病房,值班医生迅速上前,看到一个全身通红、满是风团样皮疹的孩子,手脚发凉发花,双眼紧闭,口唇苍白,已经休克了。立即给予吸氧、肾上腺素等药物抢救治疗,4个小时后,患儿转危为安,家属、医生都松了一口气。
孩子是急性荨麻疹导致的过敏性休克,荨麻疹俗称风团块,是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生是一种局限性水肿反应。其发生迅速与消退,有剧痒,可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。
病因:多数患者难以找到确切原因,常见的病因有:食物、药物、感染,当然其他如物理因素(冷热刺激)、精神因素(考前紧张)、内脏和全身性疾病等也可引起。
分类:荨麻疹一般可分为变态反应和非变态反应两类,变态反应性荨麻疹多为I型变态反应,少数为II型或III型。I型变态反应根据发生的快慢和持续时间的长短可分为速发型和迟发型反应两种。非变态反应主要见于某些食物、药物、各种动物毒素以及物理、机械性刺激可直接导致荨麻疹。
临床表现:
1.急性荨麻疹:起病急,突然出现风团样皮疹,形状不规则,可迅速消失,不超过24小时。但新皮疹可此起彼伏,不断发生,严重者可有心悸、烦躁、恶心、呕吐、腹痛甚至血压降低等过敏性休克的表现就如文章开头的小患儿。
2.慢性荨麻疹:皮疹反复发作超过6周以上,全身症状较急性者轻,风团时多时少,反复发生,长达数月或数年。
3.特殊类型荨麻疹:比如皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹和压力性荨麻疹。
治疗:
对于明确病因者,首先要避免接触致敏原,同时给予抗过敏治疗。出现过敏性休克者要立即抢救,慢性荨麻疹和特殊类型荨麻疹以抗组胺药物治疗为主。
预防:
1.注意饮食,某些食物可能是诱因,如海鲜、腌制食品、过于酸辣等有刺激的食物等。
2.注意卫生,保持室内外清洁,避免吸入花粉、粉尘等。少养猫狗之类的宠物。患寒冷性荨麻疹的人冬天要注意保暖呦。还有,出现荨麻疹后,不可以热敷的。
3.积极治疗原有疾病。有一些疾病是可以导致荨麻疹的,如:寄生虫感染、龋齿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、手足癣等。
4.保持健康心态,慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理因素有一定的关系。