近几年大家越来越多的听到新生儿溶血病这个病症，当母亲与孩子血型不相容时，这一病症就会随之发生。所以产前进行血型抗体检测就显得尤为重要。还有助力母婴健康的B族链球菌检测。今天我们就邀请到了寿光市妇幼保健院检验科李美芳主任，跟大家聊一下有关产前血型抗体检测及B族链球菌检测的有关内容。
什么是新生儿溶血病？
发病的原因危害分别是什么？
通常所说的新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。主要原因为母婴血型不合时，在妊娠后期由于胎盘局部破裂，使得母婴之间出现少量的红细胞交换，胎儿红细胞进入母体的数量远多于母亲红细胞进人胎儿体内的数量，因此，当少量胎儿红细胞进入母体时，即可刺激母体产生相应的抗体。并能通过胎盘进人胎儿体内，破坏胎儿红细胞。ABO血型系统不合引起的溶血最常见，其次是RH系统。容易引起胎儿水肿、新生儿贫血、黄疸等。
在产前做血型抗体检测检测的对象和时间有要求吗？
1.检测对象
（1）有不良妊娠史、输血史及新生儿溶血病史的孕前妇女；
（2）Rh阴性孕前妇女
（3）孕妇血型为O型、配偶血型为非O型者；
2.检测时间
（1）怀孕前应进行检查者：有不良妊娠史、输血史、HDN史、Rh阴性妇女；
（2）怀孕后应进行检查：孕妇血型为O型、配偶血型为非O型者。第一次检测一般在妊娠12-16周进行，作为抗体基础水平，如果检测到ABO以外的抗体，或高效价IgG抗A（B），建议每月查一次；第二次检测在妊娠28-30周做，每隔2-4周测定一次，了解抗体增加速度，抗体效价上升快，提示新生儿溶血病的可能性大。
除了妈妈在产前做检测外，宝宝出生后还需要做新生儿血型抗体检测吗？
新生儿出生后可进行血型抗体检测，根据HDN产后免疫血液学试验推荐方案，采集标本时间建议：
（1）可疑ABO不合新生儿溶血病患儿血清学检查最好在出生后7天内；
（2）可疑RH等其它血型系统不合应在出生后尽早为好。
医院还开展了B族链球菌检测这个检测有什么必要性吗？
B族链球菌是一种常见的菌种，往往寄居于阴道和直肠，大约30% 女性的阴道上有B族链球菌的存在。B族链球菌可在健康的女性身上找到，一般不会引起太大影响，若在准妈妈身上发现B族链球菌确实会存在一定风险。因为胎宝宝经过产道分娩时，可能吸入分泌物而感染B族链球菌。产时垂直传播或胎儿生后水平传播引起新生儿肺炎、脓毒症盒脑膜炎等严重感染甚至死亡，是新生儿感染的常见病因之一，也能引起产妇的多种疾病，如早产、胎膜早破和绒毛膜羊膜炎等，准妈妈务必要引起重视。准妈妈最好在怀孕35-37周左右时进行筛查，以便发现是否携带B族链球菌，并在分娩时采取相应的措施。我院检验科开展的B族链球菌检测项目，为临床进行GBS的干预治疗提供了可靠的依据。
产前检查是为了早期预测是否有发生新生儿溶血病的可能，如有这种可能，宝宝出生后就要进行早期严密监测，必要时进行早期干预，以减轻病变程度；正常情况下B族链球菌 虽然对准妈妈无害，但在分娩时如果出现了感染，那可能会给刚出生的宝宝带来严重的疾病，为了孕妈妈和宝宝的健康，请按时进行产检并进行相关检测。
来源：寿光市妇幼保健院
本文来源：网易潍坊
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杨庆华_wf02
