帕金森病是一种好发于50岁以上中老年常见的神经系统变性疾病,以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征,其主要的生化改变为纹状体区多巴胺递质降低,临床特征为静止性麻痹、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常。
帕金森的主要症状
帕金森病起病一般比较隐匿,进展也十分缓慢,病情逐渐进展。症状常从一侧上肢开始,逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢。患者感受到最早的不适可能是肢体震颤和僵硬。
静止性震颤:一般为首发症状,多数从一侧上肢远端开始,表现如搓药丸一样抖动,幅度不定,随病情加重,腿、下巴、唇、头部均可能发生抖动,且多以粗大的震颤动作为主。震颤的特点为静止时明显,精神紧张时加重,做随意运动时减轻,睡眠时消失。
肌强直:最早累及腕关节、肘关节及肩关节,面部表情肌次之,为帕金森病的特征性表现。帕金森病患者感觉到脖子硬、腰发硬、肌肉发僵,运动也不灵活。
运动减慢:即起床、翻身、步行、变化方向等日常活动出现运动缓慢和持续运动中运动幅度或速度的下降,表现为活动启动慢、出现迟疑、犹豫不决,动作一旦启动不能立即停止,活动中的伴随动作减少,手指精细动作困难。
姿势反应异常(异常步态):立位、步行时可见各种姿势异常。异常步态表现为小碎步、走路摇摆,且缺少正常行走时手臂前后摆动。转弯时出现不稳,停止行走时出现困难,较重的患者甚至为了避免跌倒而呈”慌张步态“,病人在这个时期,常因运动姿势不平衡而容易跌倒。
简单的说,帕金森病的四大运动症状是“抖”、“僵”、“慢”、“易跌倒”。此外,帕金森非运动症状有情绪低落(抑郁症)、焦虑、睡眠障碍、认知障碍、吞咽困难、直立性低血压、视力衰退等。
需要说明的是,帕金森病不一定都手抖,手抖也不一定是帕金森病,没有手抖也不一定不是帕金森病,关键是看是否具有上述核心症状。除了帕金森病之外,还有很多疾病会引起手抖的症状,如特发性震颤、多系统萎缩等。
早诊断 早治疗
目前尚无有效的预防措施阻止疾病的发生和进展,关键还是早诊断、早治疗。针对不同时期的帕金森病患者采取不同治疗措施,提高其生活质量,减缓疾病进展,防止并发症的发生。当然了,如果你有家族性的帕金森,就应高度重视。此外,还应避免接触环境的一些毒素,如除草剂、重金属等;控制高血压、高血脂等高危因素;适当运动、适度用脑、睡眠作息规律等。
寿光市中医医院脑病二科
寿光市中医医院脑病二科是潍坊市重点中医专科,现有专业技术人员21名,其中高级职称1名,中级职称5名,硕士研究生7名。
科室配有心电监护仪、多导联心电图仪、电脑中频仪、仿生电刺激仪等,医院有3.0T核磁共振、64排螺旋CT、全数字平板血管造影兼容机、脑电地形图仪等大型医疗设备。科室特聘请山东大学第二医院神经内科知名教授不定期来院会诊、查房,并与山东省立医院建立远程会诊制度,多名高年资医师先后多次到齐鲁医院神经内科进修学习,参加全国举办的神经内科高级学习班,突出中医特色,结合现代医学手段,开展脑血管病、周围神经病、睡眠障碍、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、高血压病等疾病及头痛、眩晕等证的治疗和研究。
在发挥中医优势的基础上,我科积极引进新技术新项目,针对中风急性期病人,静脉溶栓术已广泛应用于临床,并取得较好的疗效。针对恢复期和后遗症期的病人,采取了中医辨证与理疗,康复、按摩与针灸结合,收到了满意效果。
单振洲
脑病科主任医师
擅长脑出血、脑梗死、癫痫、各种脑炎、脊髓炎、周围神经疾病以及各种头痛、头晕的诊断与治疗,尤其在神经内科疑难杂症的诊治方面具有丰富的临床经验。
魏志祥
脑病科主治医师
擅长脑血管病,精神相关疾病,癫痫,失眠,眩晕,头痛等。
郭钦建
主任
脑病二科主治医师
主要从事神经系统疾病诊断和治疗。擅长脑血管病、癫痫、帕金森病、痴呆、慢性头痛头晕等疾病的诊治。
贾行磊
脑病二科主治医师
主要从事脑血管疾病的诊断与治疗。擅长中西医结合治疗如脑梗死、脑出血、后循环缺血、头痛、失眠、眩晕、神经系统变性疾病及高血压病的诊断与治疗。
来源:寿光市中医医院