建15个紧密型县域医共体 打通服务群众“最后一公里”

2020年以来，沾化区扎实推进紧密型县域医共体建设，打通了服务人民群众“最后一公里”。 滨州市沾化区卫生健康局党组书记、局长张玉峰对此作了详细介绍。

沾化区按照“模式创新、资源下沉、服务提升、群众满意”的思路，推行滨州市第二人民医院总牵头、中医药联盟融入、区镇村一体管理的“1+1+N”紧密型县域医共体改革。具体工作中，做到“五个突出”：突出政府主导,区政府设立专项医改保障金1000万元，用于基层政策性投入增长和乡村医生绩效增资；制定债务化解、绩效考核等制度，推行“区管镇用、镇管村用”管理模式，为医共体引进专业人员236名;突出一体管理,成立人力资源、财务结算、质量控制、公共卫生、信息、后勤保障、远程医疗、药品耗材、医保、设备维保等“十大中心”，实现行政、人员、业务、药品、财务、绩效“六个统一”管理;突出龙头带动,依托牵头医院优势资源，安排资金545万元，解决村卫生室日常经费及乡村医生社会保障金；投资300万元，为卫生室配备血糖仪、电针灸仪、心电图机等设备；下派医生值诊带教260人次，进行手术437台、门诊7951人次;突出中医特色,成立中医药联盟及医共体中医院区，大力推广中医药适宜技术。11处乡镇分院均建成“国医馆”“中医馆”，中药饮片品种数达到200种以上；100%的村卫生室可开展4种以上适宜技术;突出兜底村级,在基层分院设立“三部”（妇幼保健部、医学康复部、全科医学部）、“一区”（特色专病区）、“一馆”（中医药馆）、“一科”（公共卫生科）。与全区360名在岗村医签订合同，实现费用医共体统筹、区财政兜底。

通过医共体建设，2020年1-12月，沾化区县域就诊率同比增长7.64%，为群众节省医药费2000余万元。主要成效体现在：基层基础更夯实。改革以来，乡镇分院创建特色门诊20处，新建发热哨点诊室11处、智慧（数字）化预防接种门诊7处；41%的村卫生室（67处）成功创建示范卫生室，2020年基层医疗机构诊疗人次占比同比增长27.35%，卫生健康工作重心下移、资源下沉的目标初步实现。服务流程更便捷。投资1000万元建成全区卫生健康信息平台，自主研发双向转诊系统，完成远程诊疗3783人次，上转患者、下转患者同比增长16.1%、4.76%，实现了“信息多走路，群众少跑腿”的惠民便民目标。群众就医更满意。组建家庭医生服务团队22个，签约覆盖率达41.3%；成立13支健康扶贫巡诊专家团队，免费健康查体10249人，查体率88.1%；聘请北京、济南等地专家定期坐诊帮扶，完成会诊507人次、手术131台，群众在家门口就能享受大医院的诊疗服务。2020年，在基本医疗满意度第三方测评中位列全市第一名。