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全身疼痛？警惕纤维肌痛综合征！

2020-12-14 16:41:49　来源: 网易潍坊举报

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近日，45岁的患者刘女士满脸愁容地走进潍坊市中医院风湿病科诊室，详细诉说着她的苦楚。

“医生，我真不是娇气，之前也去别的医院检查过，吃了很多药都没什么效果，但我这些地方真的痛。”风湿病科主任尹国富用手按了下刘女士的颈部、胸椎、肩部、背部及双手臂。“痛、痛、痛……”刘女士连连喊道。

刘女士自产后渐渐出现颈部、背部、臀部及各关节周围疼痛多年，伴有全身僵硬、乏力、并有头痛，丧失工作能力，当地医院诊断为“产后风湿”，吃了止疼片都依然觉得周身不适，晚上失眠、易醒，白天又昏昏欲睡。

尹国富主任为患者进行体格检查是发现，全身多个压痛点均有压痛，但各项实验室及影像学检查结果又都正常，经验丰富的尹国富主任经综合考虑作出判断患者是“纤维肌痛综合征”，给予刘女士药物及中医理疗治疗后，刘女士疼痛症状明显减轻症状好转，表示自己已经能吃能睡，正常劳动。

什么是纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征多见于女性，最常见的发病年龄为25—60岁，是一组病因不明的以全身弥漫性疼痛以及明显躯体不适为主要特征的临床综合征。

纤维肌痛综合征分为原发性和继发性两类。前者为特发性，不合并任何器质性疾病；后者继发于骨关节炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等各种风湿性疾病，也可继发于甲状腺功能低下、恶性肿瘤等非风湿性疾病。

纤维肌痛综合征的诊断

纤维肌痛综合征有明确的定义，相关的指南对疾病症状有清晰的描述。

持续3个月以上的全身性疼痛

纤维肌痛综合征是一种慢性的疼痛，持续时间一般超过3个月。

压痛点用拇指按压

按压18个压痛点中至少有11个疼痛。躯体两侧如腰的上、下部，以及躯体的中轴，如颈椎、前胸、胸椎或下背部等。

纤维肌痛综合征临床特征

纤维肌痛综合征有六大特征。

1.全身广泛性疼痛。疼痛遍布四肢、颈项腰背，多以酸痛胀痛为主，隐隐而作，时轻时重，精神紧张及阴雨天时症状会加重，疼痛部位无红肿；

2.疲劳乏力。患者常感到异常疲劳，浑身酸困，影响工作，休息后也不减轻，早晨醒后仍觉疲惫，身体不能得到恢复；

3.睡眠障碍。患者经常失眠，述说躺在床上常辗转反侧，不能入眠，或者睡眠表浅易醒，梦多。

4.伴有焦虑、抑郁。患者常表现为情绪低落、内心烦躁不安，由于过度担心自己的疾病，而有“逛医现象”，常游历于不同医院不同专家之间反复就诊。

5.“共病”现象。纤维肌痛综合征可单独发病，也可与其他疾病共病存在，常见共存的疾病类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、骨关节炎等风湿病以及焦虑症、抑郁症、肿瘤等，通常纤维肌痛综合征的诊断不排斥其他疾病的诊断。

6.临床检查无明显异常。患者常在不同医院多次检查，包括血尿常规、肝肾功能等常规检查，以及类风湿因子、抗核抗体谱、血沉、免疫球蛋白等免疫方面的检查，均无异常发现。

科室简介

潍坊市中医院风湿病科是潍坊市成立最早的中西医结合治疗风湿病的专科诊疗中心，是国家中医药管理局“十一五”、“十二五”重点专科风湿病协作组成员单位，也是我市风湿病专业唯一参与该项目的科室。

科室发挥中医药治疗风湿病的传统优势，坚持以中医中药治疗为主，中西医结合治疗为辅，重点突出风湿病的诊断和治疗。采用国内外最新诊断技术，科室与检验科及中心实验室合作开展包括抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗心磷脂抗体、人类白细胞抗原B-27、抗环瓜氨酸肽抗体、淋巴细胞亚群检测、流式细胞检测、人TH1/TH2亚群检测等在内的多项先进的风湿免疫病检测项目。

本着“重临床、重疗效”宗旨，始终坚持走中医正规治疗、中西医结合的道路。对各种风湿类疾病采用“内治和外治相结合”、“整体治疗和局部治疗相结合”、“传统疗法和现代疗法相结合”的三结合疗法，因人、因病种、病期而异，审病求因，辨证施治。发挥中医药疗效好，副作用小，花钱少的特点，应用中医的扶正固本法、活血化瘀法、清热解毒法等，驱除病毒，调节机体免疫力。并借鉴现代医学在风湿病科上的最新发展，内服中药的同时配合西药，疗效稳定，西药见效快，止痛明显的效果，起到了既治标又治本的作用。从根本上防止风湿导致的关节变形，大大提高患者的生活质量。同时根据风湿病在肌肉筋骨的特点，发挥中医外治法的特色，提出“风湿病的中医整体绿色疗法”理念，采用中药定向透入、中药熏洗、中药熏蒸、药膏外敷、足腿药浴等多种治疗手段，使药物直达病变部位,消肿止痛作用显著。并根据不同病人、不同病期配合针灸、推拿、康复等，使病人得到综合性治疗的同时又避免了单纯西药所致的毒副反应。费用低、安全、长效。近年来作为潍坊地区首家引进并开展微创针刀镜技术，治疗各种类型的关节炎，疗效突出，获得患者一致好评。

早期、正规、系统、长期合理的治疗是风湿病患者控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量和挽救生命的根本。潍坊市中医院风湿病科使“怪病”不怪、“疑难杂症”成为普通病！

2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年，大力营造干事创业、心齐劲足的浓厚氛围，强化作风建设，坚决打赢百日攻坚战，全力助推建设健康潍坊和中医药强市。